МРТ и КТ (магнитно-резонансная и компьютерная томография) поджелудочной железы при панкреатите

Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28

МРТ поджелудочной железыДиагностика заболеваний поджелудочной железы затруднена из-за поздних проявлений симптомов, когда болезнь уже прогрессирует. Метод МРТ (магнитно-резонансная томография) считается одним из наиболее эффективных в диагностике неотложных состояний в панкреатологии и в оценке состояния забрюшинных поражений. Наиболее информативен метод МРТ, проводящийся параллельно с МР-ангиографией и МР-холангиопанкреатографиией.

Метод МРТ поджелудочной железы имеет свои преимущества:

  • магнитно-резонансная томография дает оптимальную оценку состояния поджелудочной железы, ее физиологию в системе органов брюшной полости;
  • выявляет патологии, которые невозможно диагностировать другими методами;
  • оптимально дифференцирует некротические и жидкостные образования в поджелудочной железе и в забрюшинном пространстве;
  • магнитно-резонансная томография дает более точную визуализацию состояния билиарного и панкреатического трактов;
  • обнаруживает камни в крупных и расширенных протоках;
  • эффективность при диагностике тела и хвоста поджелудочной железы достигает 97%;
  • метод МРТ безопасен для пациентов и специалистов, проводящих обследование.

Показания к МРТ поджелудочной железы

  • Острый и хронический панкретиты;
  • Наличие камней в протоках;
  • Опоясывающие боли, боли в желудке;
  • Нарушения процесса пищеварения;
  • Нарушения работы кишечника;
  • Подозрения на новообразования ЖКТ;
  • Контроль послеоперационного состояния больного панкреатитом;
  • Подготовка к оперативному вмешательству по поду острого панкреатита.

Подготовка к МРТ поджелудочной железы

КТ поджелудочной железы

Процедура магнитно-резонансной томографии поджелудочной железы проводится на аппаратах, с показателем напряжения магнитного поля выше 1,5 Тл. Пациенту за сутки до проведения обследования назначают щадящую диету, исключающую острые, жареные, жирные и соленые блюда, а также алкоголь. Перед проведением МРТ нельзя употреблять какую-либо пищу в течение 5-8 часов. За 30 минут перед началом процедуры проводится аллергическая проба к контрастному веществу, вводимому внутривенно. Это вещество, проходя по сосудам, дает визуализацию всех патологических процессов в поджелудочной железе и ее протоках. Пациент, сняв все металлические предметы и украшения, помещается на подвижную платформу аппарата, которая после его фиксации, заезжает во внутреннее пространство аппарата. Длительность МРТ продолжается от 10 до 30 минут. Расшифровка показаний обследования происходит в течение суток.

КТ поджелудочной железы при панкреатите

Томография поджелудочной железыСамый чувствительный метод визуального исследования сегодня – метод компьютерной томографии. Принцип работы аппарата КТ – различная плотность органов и тканей, при прохождении через них рентгеновского облучения, с послойным изображением и визуализацией их структуры. Рентгеновские лучи дают облучение значительно более низкое, чем при рентгенографии, а информативность метода гораздо выше. Особенно эффективен данный метод в диагностике панкреатита и других заболеваний. При проведении КТ при остром панкреатите, поджелудочная железа визуализируется с нечетким контуром, без ячеистой структуры, характерной для нормальной, здоровой поджелудочной железы. При этом около органа определяется экссудативная жидкость и отек окружающей ее соединительной ткани. Прогрессирующий деструктивный процесс приводит к панкреонекрозу.

При хроническом панкреатите, с помощью компьютерной томографии выявляются отложения кальция, которые невозможно диагностировать на рентгене или другими методами.

КТ поджелудочной железы с контрастированием

КТ поджелудочной железы с контрастированиемКонтрастные вещества, применяемые в КТ повышают диагностическую точность метода. В качестве контрастных веществ применяют водорастворимые йодсодержащие вещества с инфузоматом (100-120 мл внутривенно капельно в расчете 3-4 мл/сек). Отсутствие контрастного вещества в структурах ткани поджелудочной железы указывает на ее некротическое поражение.

Преимущества метода компьютерной томографии:

  • высокая степень пространственного разрешения;
  • высокая скорость обследования;
  • использование трехмерной и многоплоскостной реконструкции полученных изображений;
  • четкая дифференциация некротических масс от экссудативных образований, что важно при выборе дальнейшей стратегии и методов лечения;
  • возможность неоднократного использования компьютерной томографии поджелудочной железы в целях визуальной оценки динамики заболевания.

Перед проведением КТ с контрастированием, пациент не принимает пищу в течение нескольких часов. Противопоказаниями к проведению процедуры являются аллергические реакции на йод, почечная недостаточность, тяжелая форма сахарного диабета, беременность, патологии щитовидной железы.

КТ признаки панкреатита

КТ-признаки панкреатитаНа основании полученных результатов от компьютерной томографии можно качественно оценить степень поражения органа, степень воспаления и некротического процесса, абсцессов и других патологий. Степень развития тяжести острого панкреатита, зафиксированная с помощью КТ, используется как прогностические признаки:

  • Степень А – нормальная поджелудочная железа;
  • Степень В – признаки незначительного увеличения ее размеров;
  • Степень С – признаки процесса воспаления околопанкреатической паренхимы;
  • Степень D – признаки значительного поражения воспалительным процессом железы и наличие экссудата в паранефральном пространстве;

Эти признаки позволяют выделять неосложненное течение панкреатита (А, В, С) и тяжелые его формы (D и Е) с большим процентом летальных исходов. В тяжелых формах панкреатита возникают осложнения в виде абсцессов и некрозов ткани поджелудочной железы.

Интересные материалы по этой теме!

Эндоскопия и гастроскопия поджелудочной железы
На сегодняшний день, в медицине, эндоскопия занимает лидирующие позиции в качестве диагностирования панкреатита и различных патологических изменений...
Лучевая диагностика поджелудочной железы
На протяжении уже нескольких лет лучевая диагностика, как никогда, стала актуальной и эффективной методой для ...
Дифференциальная диагностика панкреатита
Хронический панкреатит очень сложно определить однозначно, поэтому требуется провести дифференциальную диагностику, исключив туберкулёз кишечника, хронический колит,...

Комментарии читателей статьи "Томография (МРТ и КТ)"

Оставить отзыв или комментарий

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.


Мужчина Женщина