Осложнения панкреонекроза

Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28

осложнения панкреонекрозаЧасто панкреонекроз может сопровождаться не только обильными гнойными осложнениями, но и дисфункцией других органов пищеварения и различными инфекциями. Частота инфекционных осложнений при некрозе поджелудочной наблюдаются у каждого третьего пациента. Вероятность их появления напрямую зависит от площади поражения панкреонекрозом железы. Опасность инфекции заключается в резком увеличении смертности среди пациентов.

На основе многолетних исследований возникновения у больных панкреонекрозом инфекционных осложнений, удалось установить, что наиболее опасным периодом являются первые три недели протекания заболевания:

  • первая неделя – риск инфекции 25%;
  • вторая неделя – риск инфекции 45%;
  • третья неделя – риск инфекции 60%.

После третьей недели риск развития инфекции резко сокращается и к пятой неделе становится минимальным.

Вариантов дальнейшего развития инфицированного панкреонекроза несколько, но самыми опасными станут проявления абдоминального сепсиса и перитонита. Некроз поджелудочной может привести к осложнению в виде перитонита в 4% случаях.

осложнения панкреонекрозаИнфицирование чаще всего является полимикробным и во многом определяется микрофлорой кишечника. А вот тяжёлое мономикробное осложнение может образоваться не позднее первой недели протекания панкреонекроза. Поэтому так разнообразен и изменчив микробный фон при инфицированной форме некроза поджелудочной. Основными возбудителями инфекции железы являются энтерококки, Clostridium spp, Bacteroides spp, Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp, Enterobacter spp, Klebsiella spp и Escherichia coli. На фоне инфицированного панкреонекроза любят развиваться гнойные осложнения ближе ко второй-четвёртой недели от начала заболевания. Признаками данного состояния будут тахикардия, озноб, потливость, лихорадка.

Для профилактики гнойных и инфицированных осложнений некроза поджелудочной железы больным назначают иммунозаместительную терапию иммуноглобулином и гипериммунными плазмами. На четвёртые сутки по результатам иммунограммы больного лечение могут дополнить иммунокорректорами: полиоксидонием, Т-активином и миелопидом.

Ещё одним распространённым осложнением панкреонекроза является появление деструктивных осложнений, для лечения которых применяют хирургические методы, цель которых отсосать выпот в брюшной полости и установить дренирование.

Интересные материалы по этой теме!

Хирургическое лечение панкренекроза и его последствия
Панкреонекроз протекает в три фазы: фаза токсемии; фаза абсцесса; фаза гнойных изменений. Лечение третьей...
Что помогает поставить диагноз при панкреонекрозе?
Некроз поджелудочной железы задевает значительную часть органа, вследствие чего изначально высокая активность экскреционных будет снижаться до...
Как лечить панкреонекроз?
Эффективно лечить некроз поджелудочной железы можно только в условиях стационара. Это связанно с тяжестью самой болезни, высоким...

Комментарии читателей статьи "Осложнения"

Оставить отзыв или комментарий

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.


Мужчина Женщина