Кома при панкреонекрозе

Кома при панкреонекрозе является формой расстройства сознания, которое вызвано глубокими и необратимыми патологическими изменениями функций поджелудочной железы. Она, в основном, возникает при остром панкреатите.

В возникновении комы при панкреонекрозе участвуют следующие факторы:

• нарушения микроциркуляции в сосудах головного мозга;
• прямое влияние биоактивных веществ (серотонин, кинин) и ферментов поджелудочной железы на нервные клетки;
• интоксикация почек и печени и нарушение их функций, что оказывает психотропное воздействие.

Все вышеперечисленные факторы вызывают отек головного мозга и изменения в его структуре.

Панкреатическая кома может иметь три стадии:

• Начальные психические расстройства. Могут проявляться в неадекватном поведении и восприятии окружающего мира: зрительные и слуховые галлюцинации, возбуждение либо заторможенность реакций, беспокойство или эйфорическое состояние, агрессия.
• Расстройства, переходящие в делирозное состояние. На этой стадии состояние больного панкреонекрозом спутанное, состояние бреда, галлюцинации.
• Коматозное состояние, выражающееся в полном отсутствии сознания. Могут присутствовать такие патологии, как неправильное функционирование органов таза, отсутствие двигательных рефлексов и реакции зрачков на свет, возникают проблемы с дыханием.