Махровый панкреатит - что это?

Опубликовано: 17 марта 2015 в 10:19

Махровый панкреатитМахровый панкреатит – это воспаление поджелудочной железы с сильным ее увеличением. Воспаление органа сопровождается сильными болями в области живота, отсутствием аппетита и общая слабость всего организма. На поверхности железы появляются небольшие рубцы и кисты, что символизирует о запущенности заболевания и грозит возможным возникновением серьезных последствий для всего желудочно-кишечного тракта.

В случае диагностирования махрового панкреатита больной подлежит немедленной госпитализации. Пациенту желательно не совершать резких движений и проводить большую часть времени в горизонтальном положении. При таком воспалении поджелудочной железы медикаментозное лечение не всегда эффективно, поэтому многие гастроэнтерологи считают, что лечить орган в таких ситуациях необходимо только методом хирургического вмешательства.

Главной задачей специалиста, лечащего махровый панкреатит, является предотвращение распространения воспаления на другие области желудочно-кишечного тракта, а также обеспечение надлежащего контроля за состоянием больного органа в условиях стационара.

Ферментативный панкреатит

Опубликовано: 16 марта 2015 в 12:30

Ферментативный панкреатитФерментативным панкреатитом называют раннюю стадию проявления признаков воспаления поджелудочной железы. Причиной возникновения данного заболевания является чрезмерная активность ферментов, длящаяся довольно продолжительный срок (5-7 суток) и препятствующая нормальному функционированию желудочно-кишечного тракта.

Ферментативный панкреатит опасен своей высокой реактивностью. Данное заболевание может прогрессировать довольно быстро и причинить огромный вред не только поджелудочной железе, но и расположенным рядом с ней органам. Нарушение процесса дозированного поступления ферментов в кровь может привести к сильнейшей интоксикации организма, которая в свою очередь может грозить летальным исходом.

Предупредить развитие такого вида панкреатита можно с помощью своевременно проведенного диагностического обследования в условиях стационара. После того, как гастроэнтеролог внимательно изучит результаты всех анализов пациента и его медицинскую карту, он сможет назначить наиболее эффективное лечение заболевания и предотвратить возникновение эндокринологических нарушений в ослабленном организме больного.

Умеренный панкреатит

Опубликовано: 13 марта 2015 в 14:16

Умеренный панкреатитУмеренный панкреатит – это такой тип заболевания поджелудочной железы, который носит постоянный и продолжительный характер. При такой болезни поджелудочная железа отекает и может менять свою форму, о чем могут сигнализировать такие признаки:

  • регулярные приступообразные боли в правом боку;
  • отсутствие аппетита;
  • чувство тошноты, приступы рвоты;
  • отрыжка и метеоризм.

Для умеренного панкреатита также свойственны острые приступы болевых ощущений, которые могут появляться после приема жирной, острой или копченой пищи, употребления большой дозы алкоголя или перенесения серьезных нервных переживаний. Отсутствие адекватного лечения или пренебрежительное отношение к собственному здоровью может привести к развитию сахарного диабета, значительной потере массы тела или же более серьезным последствиям, которые будут требовать обязательного хирургического вмешательства.

Медицинские работники, которые специализируются на лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта, утверждают, что главную роль в процессе поддержания умеренного панкреатита в норме играет строгое соблюдение специальной лечебной диеты.

Симптомы холангиогенного панкреатита

Опубликовано: 13 марта 2015 в 12:25

Холангиогенный панкреатит, симптомыХолангиогенный панкреатит это один из подвидов заболеваний поджелудочной железы. Отличает его наличие в протоках камней, которые препятствуют формированию нужных гормонов и ферментов в организме человека. Ферменты перестраивают свою работу и вместо того, чтобы способствовать пищеварению начинают уничтожать поджелудочную железу. Что бы этого не случилось, необходимо вовремя установить правильный диагноз и начать проводить лечение. Сделать это следует как можно быстрее, чтобы блезнь не дала рецидив и прекратила развиваться во вторичный холангиогенный панкреатит.

Главными симптомами холангиогенного панкреатита являются боли в желудке следом за приемом пищи. Особенно это становится ощутимо после употребления в пищу жирных и жареных блюд. Начинается опоясывающая боль, тошнота, которая приводит к рвоте. После выхода пищи наружу организм остается подавленным некоторое время, но это, в основном, касается хронического холангиогенного панкреатита, при котором симптомы выражаются не так ярко. В начальной же стадии заболевания приступообразные боли бываю намного чаще. При прогрессировании заболевания может повышаться температура, ускоряться пульс, появляться одышка. Поэтому при первой симптоматике, описанной выше, необходимо посетить врача.

Посттравматический панкреатит

Опубликовано: 13 марта 2015 в 10:31

Посттравматический панкреатитТупая травма поджелудочной железы может привести к такому заболеванию, как посттравматический панкреатит. Согласно статистике, повреждение травматического характера данного органа составляет от 1 до 8 процентов от всех травм брюшной полости. После травмирования в поджелудочной железе происходят различные изменения, которые свойственные панкреатиту. Это может быть геморрагическое пропитывание, некроз, отек. Характер, происходящих изменений в организме человека, а, конкретно, их выраженность, будет зависеть от степени повреждения и вовремя начатой терапии.

При поступлении в больничное отделение пациент с посттравматическим панкреатитом жалуется на болевые ощущения в области эпигастрия, присутствует постоянная рвота. Кожа пациента довольно бледная, он неадекватно реагирует на обстановку вокруг. Температура у пациента при этом нормальная, отмечается ритмичный пульс. При осмотре больного доктор определяет слегка болезненный участок. В последующее время без должной терапии мучительные боли в животе уменьшаются, но общее состояние пациента с посттравматическим заболеванием становится многократно хуже. Появляется тахикардия, сердечный тон приглушен, пациента все время рвет. Язык обложен обычно коричневым налетом.

Вторичный панкреатит и его лечение

Опубликовано: 12 марта 2015 в 15:46

Вторичный панкреатитВторичный панкреатит развивается на фоне других заболеваний и, как правило, является следствием хронических болезней печени, желчного пузыря или органов пищеварительной системы. Немаловажное влияние на развитие панкреатита оказывает неправильное питание и образ жизни.

Симптомы вторичного панкреатита заключаются в потере веса и аппетита, тошноте, перепадах в температуре тела, появлении красных пятен на животе или спине, болевых синдромах в области живота или левом подреберье. Заболевание возникает по причине патологических изменений в органах, которые тесно взаимосвязаны с поджелудочной железой. Поэтому, начиная лечение, необходимо уточнить причину его развития. Формы протекания заболевания могут быть различными. Врачи разделяют периоды ремиссии и обострения течения болезни. Он может протекать с постоянной болью и без сильно выраженных болевых синдромов. Болезнь может прогрессировать быстро и иметь признаки недостаточности поджелудочной железы.

Больным, страдающим вторичным хроническим панкреатитом важно знать, как правильно питаться и какие методы лечения являются эффективными. Образ жизни должен быть кардинально изменен. Необходимо исключить алкогольные напитки, соленную, жареную и сладкую пищу, копчености.

Для того чтобы поджелудочную железу не подвергать стрессам в процессе терапии необходимо совмещать умеренную активность и рациональную диету. Комплексное лечение вторичного панкреатита предполагает борьбу с воспалительным процессом, восстановление поврежденных тканей поджелудочной железы, снятие болевого синдрома, нормализацию пищеварения и образа жизни.

Лечение вторичного панкреатитаПри сочетании вторичного панкреатита с другим заболеванием необходимо проводить терапию с последней болезнью. Важно своевременно проводить диагностику возможных осложнений. Лечение, в основном, нацелено на устранение первопричины и сопутствующих с ней заболеваний. Во время приступа предпочтительно использовать голодание и препараты, снимающие боль. Также курс направлен на компенсацию эндокринной и экзокринной недостаточности. Чем раньше пациент получит качественную квалифицированную помощь, тем больше у него шансов на выздоровление и отсутствие осложнений. Используются медикаментозные препараты, которые оказывают влияние на развитие вторичного панкреатита. Назначается прием ферментных и антисекреторных препаратов.

Аутоиммунный панкреатит

Опубликовано: 12 марта 2015 в 15:05

Аутоиммунный панкреатитАутоиммунный панкреатит является системным воспалительным заболеванием поджелудочной железы. В медицинской практике данная болезнь встречается довольно редко. Аутоиммунный панкреатит может поразить как женщин, так и мужчин, не зависимо от возраста. Хотя, согласно статистическим данным, сильный пол в два раза больше подвержен данному заболеванию.

При развитии болезни поражаются не только ткани поджелудочной железы, но и ткани других органов. Наиболее чаще это:

Аутоиммунный панкреатит считается хроническим заболеванием, то есть, таким, которое продолжается 6 месяцев и более. Этой болезни характерны периоды ремиссии и рецидивов. В организме больного развивается специфический процесс, другими словами, аутоиммунный механизм, когда иммунная система, не распознавая собственные клетки и принимая их за чужеродные агенты, борется с ними и отвергает.

Симптомы аутоиммунного панкреатита

Симптомы аутоиммунного панкреатитаКак правило, аутоиммунный панкреатит протекает без присутствия выраженной симптоматики. В некоторых случаях симптомы, как таковые, полностью отсутствуют. Острые «атаки» также не характерны для данного заболевания. Нередко пациентам ставят диагноз уже после развития некоторых осложнений, указывающих на наличие этой болезни.

Однако симптомы аутоиммунного панкреатита, хоть и слабо выраженные, но присутствуют. К таким проявлениям можно отнести:

  • желтуху. Она проявляется в виде окрашивания кожи, слизистых оболочек и биологических жидкостей пациента в желтый цвет. У больного могут окраситься: белки глазных яблок, плазма (жидкая составляющая крови), слюна, моча (становится темнее обычной), кал (становится светлее обычного). Процесс окрашивания напрямую связан с нарушением оттока желчи из и поджелудочной железы, а также из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку. Это происходит за счет сужения просвета желчевыводящих протоков;
  • болевой синдром (умеренный либо незначительный). Данный симптом аутоиммунного панкреатита возникает примерно у 50% пациентов. Как правило, локализуется в верхней части живота. В большинстве случаев провоцирующим фактором появления таких болей является прием жирной, жаренной либо острой пищи;
  • нарушения в работе пищеварительного тракта. В эту группу входят: приступы тошноты и рвота, горечь и сухость в ротовой полости в утреннее время, вздутие живота, метеоризм, отсутствие аппетита, неприятный резкий запах изо рта;
  • сахарный диабет. Этому заболеванию, как симптому аутоиммунного панкреатита, характерно благоприятное течение. То есть пациент может выздороветь, если будет проведено компетентное лечение основного заболевания. Развивается диабет из-за нарушения функциональных возможностей поджелудочной железы к продуцированию гормонов, которые осуществляют контроль над углеводным метаболизмом;
  • сбой в работе поджелудочной железы в части выработки ферментов, которые принимают участие в пищеварении. Другими словами, нарушается эндокринная функция железы. Обнаружить развитие такого рода нарушения можно только с помощью проведения специального исследования;
  • слабость во всем теле;
  • повышенная сонливость и утомляемость в дневное время суток;
  • заметное снижение веса;
  • подавленность, апатия;
  • сбой в работе других органов. Развивается почечная недостаточность. В моче наблюдается присутствие белка, чего, при нормальной работе почек, быть не должно. В тканях легких появляются уплотнения, за счет которых у больного учащается и затрудняется дыхание, возникает одышка. В тканях печени также появляются небольшие уплотнения, в которых отсутствуют опухолевые клетки. Больной может испытывать боли в правом подреберье на протяжении длительного времени, не зависимо от приема пищи. Обнаруживается данный симптом с помощью инструментального метода исследования, а также при пальпации;
  • присутствие воспалительных очагов в слюнных железах, ткани которых заменяются на рубцовую. Сопровождается затрудненностью речи, дыхания и нарушением глотательной функции из-за повышенной сухости во рту. Также отмечается присутствие болей в области слюнных желез.

Диагностика аутоиммунного панкреатита

Диагностика аутоиммунного панкреатитаЧтобы подтвердить диагноз аутоиммунного панкреатита, пациента должны осмотреть следующие специалисты: эндокринолог, гастроэнтеролог, терапевт, эндоскопист.

Помимо осмотра, диагностика аутоиммунного панкреатита включает в себя:

  • сбор анамнеза (анализ клинической картины);
  • физикальный осмотр;
  • общее клиническое исследование крови;
  • анализ уровня глюкозы в крови;
  • липидограмма;
  • уровень гликозилированного гемоглобина;
  • биохимическое исследование крови;
  • общее исследование мочи;
  • онкомаркеры;
  • копрограмма;
  • уровень иммуноглобулина;
  • спиральная томография на компьютере (рентгенографические снимки необходимых органов);
  • ультразвуковое исследование. Обязательно проводится диагностика почек, печени, селезенки, желчного пузыря, поджелудочной железы;
  • магнитно-резонансная томография необходимых органов;
  • ретроградная холангиография. Данный метод исследований направлен на определение проходимости желчи через протоки. Как правило, применяется в тяжелых случаях, чтобы подтвердить диагноз аутоиммунного панкреатита;
  • биопсия.

Лечение аутоиммунного панкреатита

Лечение аутоиммунного панкреатитаДля начала стоит отметить, что в медицинской практике зарегистрированы случаи самоизлечения аутоиммунного панкреатита. То есть к пациенту не применялось медикаментозное лечение. Однако такие случаи редки.

В зависимости от полученных результатов исследования и тяжести течения заболевания, врач может назначить больному следующее лечение:

  • консервативное. Данная терапия включает в себя прием лекарственных препаратов: иммунодепрессантов, ферментов, глюкокортикоидов, спазмолитиков, ингибиторов, инсулина (простого и продленного действия), препаратов, содержащих урсодезоксихолевую кислоту;
  • диетотерапию. В данном случае лечение аутоиммунного панкреатита имеет первоочередную задачу, заключающуюся в облегчении работы поджелудочной железы. Так, из рациона пациента полностью исключается жирная, жареная, острая, копченая и богатая на клетчатку пища. Также пациент не должен принимать в пищу более 3 г поваренной соли в сутки. Потребляемые продукты должны изобиловать фосфором, солями кальция, витаминами. Например, разрешено употреблять супы, приготовленные на основе овощных бульонов, рыбу, нежирное мясо (отварное), кисломолочную продукцию с небольшим процентом содержания жира;
  • хирургическое. Такой метод лечения аутоиммунного панкреатита является радикальным. Его применяют, когда просветы протоков желчевыводящих путей поджелудочной железы и желчного пузыря сузились до такой степени, что прием глюкокортикоидов не дает положительного результата.

Какой бывает панкреатит?

Опубликовано: 12 марта 2015 в 14:29

Какой бывает панкреатит?Панкреатит — это заболевание поджелудочной железы, характеризирующееся ее воспалением. Поджелудочная железа выделяет в наш организм липокаин и гликоген, а также инсулин, принимает активное участие в пищеварительном процессе, вырабатывая желудочный сок, чем самым нейтрализует кислоту в желудке. При воспалительном процессе может быть нарушена любая из вышеперечисленных функций этого органа. Панкреатит бывает двух видов — острый и хронический.

Острый панкреатит характеризуется заболеванием поджелудочной железы, при котором она начинает сама себя переваривать. Если не будет начато вовремя лечение, то в поджелудочной начнется инфекция, которая приведет к фатальному исходу — у больного начнется сильная интоксикация, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, нарушится сознание, вплоть до шокового состояния и состояния коллапса. Для острой формы болезни характерна сильная боль в левом подреберье, впоследствии приобретающая опоясывающий характер. Какой бывает острый панкреатит:

  • гнойный с очагами гнойного расплавления;
  • интерстициальный с отеком поджелудочной железы;
  • геморрагический с кровоизлияниями;
  • панкреонекроз с очагами распада.

При остром приступе нужна срочная госпитализация, а, бывает, и хирургическое вмешательство, поэтому затягивать обследование и лечение при приступе нельзя.

Если острый панкреатит не был вылечен окончательно, то он может перейти в хронический. Он может мучить человека на протяжении всей жизни и возникать при малейшем нарушении диеты и здорового образа жизни. Бывает он четырех видов:

  • болевой — в верхней части живота ноющие боли;
  • бессимптомный — без всяких проявлений;
  • псевдоопухолевый — характеризируется увеличением головки поджелудочной железы;
  • рецидивирующий — все симптомы бывают только при обострении.

Какой бывает панкреатит?Хроническая форма заболевания характеризируется атрофией ткани самой железы и разрастанием соединительной ткани. Воспалительный процесс в железе, при этом, постоянного характера.

При хроническом панкреатите, помимо боли, больной чувствует тошноту, порой, бывает рвота, появляется отрыжка и пропадает аппетит. Человек может резко похудеть. Этот вид заболевания не требует стационарного лечения. Справиться с ним можно в домашних условиях, строго соблюдая рекомендации врача.

Повышенная кислотность при панкреатите

Опубликовано: 12 марта 2015 в 13:38

Повышенная кислотность при панкреатитеВоспалительные процессы в поджелудочной железе нередко приводят к осложнениям со стороны других органов желудочно-кишечного тракта. Одним из них является гастрит, сопровождающийся типичной симптоматикой и повышенным уровнем кислотности желудочного сока.

При сочетанном поражении поджелудочной железы и желудка у пациентов наблюдается повышенная кислотность при панкреатите, а также другие симптомы, характерные сразу для двух заболеваний. В таких клинических случаях больные могут отмечать у себя следующие проявления повышенного панкреатита:

  • изжога после приема пищи, являющаяся следствием раздражающего воздействия кислоты на слизистую желудка;
  • неприятная отрыжка;
  • дискомфорт и боль в эпигастральной области;
  • неприятные вкусовые ощущения во рту;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • сбои в работе кишечника, вздутие, урчание.

Все эти симптомы повышенной кислотности серьезно усугубляются воспалительными процессами в поджелудочной железе, приводя к выраженному болевому и диспепсическому синдромам. В отдельных случаях клиника гастрита может выходить на первый план, и тогда очень важно провести полное и своевременное обследование, чтобы не допустить прогрессирования бессимптомных форм панкреатита.

Панкреатит с повышенной кислотностью

Панкреатит с повышенной кислотностьюЕсли в результате диагностических исследований у больного выявляется панкреатит с повышенной кислотностью, это является серьезным поводом задуматься о сопутствующем гастрите. В таких ситуациях врачам приходится дифференцировать разные патологические состояния и проводить ряд дополнительных обследований.

Наряду с рентгеновским исследованием, проводят фиброгастроскопию с биопсией, являющихся наиболее информативными методами для выявления заболеваний желудка. Помимо этого, больным показано исследование желудочного сока с определением уровня кислотности и развернутый биохимический анализ крови.

Жалобы пациента с панкреатитом, данные объективного осмотра, показатели лабораторных и инструментальных обследований позволяют поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. Гиперсекреция желудочного содержимого, также как и хронический панкреатит, требует комплексного подхода к терапии. Обязательным моментом является соблюдение специальной диеты, а также правильно подобранные медикаментозные препараты.

Панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией

Опубликовано: 28 ноября 2014 в 12:15

Панкреатит с выраженной гипертриглицеридемиейПо результатам исследований и сдачи анализов в крови больного панкреатитом может быть обнаружено повышенное содержание триглицеридов (свыше 10000 мг/л). Такое метаболическое нарушение называется гипертриглицеридемией, которая провоцирует поражение воспалившейся поджелудочной железы. Одной из основных причин является чрезмерное употребление алкоголя, и, как правило, данное нарушение возникает на фоне идиопатического панкреатита и приступов рецидива данного заболевания.

Чтобы контролировать содержание триглицеридов в крови, необходимо исследовать ее уровень на начальном этапе заболевания, чтобы при первых приступах острого панкреатита была возможность ее скорректировать. Главной задачей врачей является снизить эту концентрацию до 5000 мг/л следующими методами:

  • больному нужно воздержаться от приема пищи на первом этапе заболевания, с последующим переходом на диету с малым содержанием жиров;
  • назначение ферментных препаратов;
  • адекватная инсулинотерапия (для пациентов с сахарным диабетом).

Для профилактики панкреатита с выраженной гипертриглицеридемией следует отказаться от жирной пищи и алкоголя, делать физические упражнения и бороться с лишним весом, а также не принимать препараты, повышающих уровень концентрации триглицеридов в крови (витамин А, эстрогены, ретиноевая кислота, триазиновые диуретики).

Интересные материалы по этой теме!

Какие синдромы у острого панкреатита?
Для развития острого панкреатита характерны некоторые синдромы. Среди них выделяют болевой, синдромы экскреторной и инкреторной недостаточности....
История болезни острый панкреатит
В истории болезни описывается динамика нее развития с начала проявления первых симптомов и до...
Какие анализы сдают при остром панкреатите?
При острой форме панкреатита сдают как общий, так и биохимический анализ крови, копрологический и анализ мочи,...