Острый описторхоз

Заболевание, вызванное небольшими ланцетовидными плоскими червями, печеночными сосальщиками, начинается всегда в острой форме. Попадая в организм человека в виде личинок, содержащихся в инвазированной рыбе пресных водоемов, паразит достигает половой зрелости в печени и желчевыводящих путях, где он откладывает яйца. Источником питания для описторха (печеночного сосальщика) служат красные кровяные тельца крови человека, слизистые выделения желчевыводящих путей и клетки эпителия.

Острое начало описторхоза с повышением температуры, аллергическими проявлениями и высоким уровнем лейкоцитов эозинофильного типа, как правило, диагностируется спустя три недели после инфицирования. Течение острого описторхоза происходит в зависимости от степени поражения паразитами в разных формах:

1. Легкой с повышением температуры, максимально до 38°С.
2. Средней, когда температура тела достигает 39°С, на коже появляются зудящие высыпания, а СОЭ достигает высоких значений.
3. Тяжелая степень протекания заболевания, которая отмечается в 15-20% случаях, и в зависимости от места преимущественного расположения паразитов является тифоподобной, бронхолегочной, гастроэнтероколонической или гепатохолангической формой.

Острое развитие описторхоза являются реакцией организма на проникновение паразитов во внутренние органы человека. Медиаторами иммунного воспаления является гистамин, а факторы, стимулирующие борьбу с паразитами, способствуют нарушению кровообращения всех органов и тканей человека, и развиваются отеки.

Симптомы острого описторхоза

Опасность этой глистной инвазии заключается в многообразии признаков и отсутствии общей для описторхоза симптоматики. В соответствии от того в каком именно варианте идет развитие болезни. Тифоподобное обострение гельминтоза длится не более 17 дней и характеризуется кроме высокой температуры:

• лихорадочным состоянием и сильным ознобом;
• мгновенным увеличением лимфатических узлов;
• ухудшением состояния организма в общем плане.

При этом есть жалобы на боли в мышцах, суставах, сердечные боли, а также возможен кашель, кожные высыпания, тошнота. При преимущественном поражении печени проявления соответствуют признакам болезней печени (тупые ноющие боли или схваткообразные, увеличенная печенка и селезенка).

Развитие гастроэнтероколонического острого описторхоза вызывают:

• боли в животе;
• расстройство стула;
• тошноту.

Поражение дыхательных путей проявляется:

• насморком;
• поражением глотки;
• обостренными симптомами, характерными для бронхита.

При хроническом течении заболевания возможны периоды обострения описторхоза. В этом случае отмечаются все симптомы характерные для острой стадии глистной инвазии. Учитывая непродолжительный срок острой фазы болезни, и серьезность поражения внутренних органов человека при переходе инвазии в хроническую фазу, очень важно своевременно начать лечение.

О поражении органов, и в первую очередь печени, нарушении их функций паразитами, свидетельствуют увеличение количества билирубина, трансаминаза, наличие сулеймовой и тимоловой проб, фермента поджелудочной железы крови при анализе крови. Для уточнения диагноза назначают инструментальные исследования печени и желчевыводящих путей, компьютерную томографию.

Упор при лечении острого описторхоза делают на противовоспалительные и противоаллергические препараты, а затем уже проводят специфическое лечение. Антибактериальные препараты назначаются при осложнениях бактериального характера. Эффективными специфическими препаратами для борьбы с паразитами, выводящими их из организма, являются Празиквантел и желчегонные Холосас, Холивер.