Диагностика неспецифического язвенного колита

Опубликовано: 11 августа 2015 в 10:35

Диагностика язвенного колитаТакой диагноз, как неспецифический язвенный колит, может быть поставлен только на результатах нескольких исследований: гистологического, эндоскопического и рентгенологического. Бывают случаи, когда дополнительно проводятся также бактериологическое исследование кала и копрологический анализ.

Диагноз этого воспалительного заболевания прямой кишки формулируют с учётом степени тяжести и характера течения болезни и её фазы, а также распространённости процесса в кишечнике. В то время, когда пациенты с этой воспалительной патологией обращаются к специалисту, распространённость повреждения слизистой кровоточащими язвами практически у 20% из них является тотальной, то есть занимает практически всю площадь эпителия кишечника. А почти у половины имеются в наличии проктосигмоидит или проктит.

Как проводится диагностика язвенного колита?

Диагностика неспецифического язвенного колитаДиагностику язвенного неспецифического колита обычно начинает с анализа клинического осмотра и составления анамнеза (истории болезни). Необходимо и уточнение врачом проводимого ранее лечения. При первом осмотре также в обязательном порядке должна быть проведена пальпация живота. При ней, как правило, устанавливаются болезненные симптомы, которые локализуются или во всём животе, или в левой его части.

Диагноз язвенного колита устанавливают только после того, как оценена клиническая картина болезни, а также получены данные рентгенологических и эндоскопических исследований. Только они дают наиболее полную клиническую картину заболевания. Основными диагностическими методами, которые могут с точностью выявить язвенный колит, являются такие, как:

  • Колоноскопия. Она позволяет в деталях исследовать внутренние стенки и просвет толстого кишечника;
  • Рентгенологическое исследование с применением бария и ирригоскопия дают возможность обнаружить на слизистой патологические дефекты, а также изменения размеров (сужение просвета) кишечника и нарушение перистальтики;
  • Для проведения визуализации пищеварительного органа наиболее эффективным методом является диагностика с помощью компьютерной томографии.

Кроме того при неспецифическом язвенном колите необходимо делать копрограмму. Это анализ на скрытую кровь.

Необходима при язвенном колите и лабораторная диагностика. В рамках неё проводятся такие исследования, как общий и биохимический анализ крови, которые показывают полную картину воспаления, а также могут сигнализировать о наличии у пациента каких-либо сопутствующих патологий.

В результате этих исследований появляется возможность не только правильно поставить диагноз, но и выявить патологические клетки, которые привели к развитию неспецифического язвенного колита. Благодаря этим способам можно назначить соответствующую терапию с помощью моноклональных антитела, являющихся самыми современными препаратами.

Действие их заключается в том, что они находят и «метят» антитела, способствующие развитию язвенного колита, а это помогает иммунным клеткам, присутствующим в организме, обнаружить их и убить. По этой причине моноклональные антитела и пользуются у специалистов такой популярностью при назначении лекарственной терапии.

Дифференциальная диагностика при язвенном колите

Диагноз язвенный колитКлиническая картина этой воспалительной патологии кишечника зачастую очень сходна с другими заболеваниями толстой кишки, которые могут иметь как неинфекционную, так и инфекционную этиологию, поэтому для достоверности требуется дифференциальная диагностика.

Проявления неспецифического язвенного колита протекают обычно под маской других заболеваний кишечника. Обычно это такие, как:

  • Самое первое проявление болезни сходно с острой дизентерией. Поэтому, чтобы не допустить ошибки в диагнозе, необходимы данные бактериологического исследования и ректороманоскопии;
  • Сальмонеллез также довольно часто похож на язвенный колит, так как имеет сходные симптомы (лихорадку и диарею). Отличием этих заболеваний является только то, что понос с кровью появляется при сальмонеллезе только лишь на 2-й неделе от начала заболевания;
  • Следует также отметить и такие заболевания, как псевдомембранозный энтероколит, гонорейный проктит и некоторые вирусные патологии. Они также могут маскироваться под неспецифический язвенный колит, и без специальной дифференциальной диагностики различить их клинические картины бывает достаточно сложно.

Наиболее сложной является дифференциальная диагностика между такими колитами, как язвенный и ишемический, а также болезнью Крона. Это связано с тем, что эти заболевания имеют много общего в своей клинической картине протекания.

Из всего этого следует, что установить точный диагноз возможно только после проведения необходимых исследований.

Интересные материалы по этой теме!

Слабительное при гастрите
Одним из частых симптомов при гастрите являются расстройство желудка и нарушения стула,...
Симптомы язвенного колита
Достаточно часто, придя на обследование к гастроэнтерологу по поводу прогрессирующих симптомов кишечного расстройства,...
Язвенный колит
Когда пациент обращается к специалисту по поводу расстройства пищеварительной функции, достаточно часто он может...

Комментарии читателей статьи "Диагностика"

Оставить отзыв или комментарий

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.


Мужчина Женщина