Что выбрать: Мексиприм или Мексидол
Опубликовано: 6 мая 2019 в 08:29Препараты-антиоксиданты такие, как Мексиприм или Мексидол, способны не только связывать избыток свободных радикалов в организме, но и благотворно воздействовать на мозговую активность и периферический кровоток. Поэтому их нередко назначают для коррекции отклонений, возникающих вследствие нарушения мозгового кровообращения, приема нейролептиков или злоупотребления алкоголем. Выбор между ними зависит от особенностей патологии и индивидуальных реакций.
Показания к применению
Лекарства могут применяться в терапевтических и профилактических целях. Показания:
- астения;
- легкая форма когнитивного расстройства атеросклеротического генеза, снижение памяти и интеллектуальной продуктивности, начало развития старческого слабоумия, инфантилизм;
- нарушение кровоснабжения мозга, в т. ч. при вертеброгенных поражениях;
- ангиодистония, ВСД;
- энцефалопатия, лакунарный статус, синдром геморрагического шока, ишемия и гипоксия мозга;
- тревожные и невротические расстройства, панические атаки;
- стрессовые состояния, работа в экстремальных условиях, школьный невроз, эмоциональный шок, хроническая усталость;
- внутричерепная травма, сотрясение мозга;
- абстинентный синдром, отравление психотропными веществами.
В составе медикаментозного комплекса назначаются при острых формах инфаркта миокарда, закрытоугольной глаукомы, некротического панкреатита, перитонита, инфекциях ЦНС (энцефалите, миелите, энцефаломиелите).
В чем разница между этими препаратами
Основное отличие между ними заключается в дополнительном составе. Средства производятся в виде таблеток и уколов для внутривенного или внутримышечного введения. Инъекционная форма Мексиприма, помимо активного вещества, содержит только бидистиллированную воду, пероральный вариант, кроме общих добавок, включает каолин и натрия крахмал гликолят.
В инъекциях Мексидола дополнительно присутствует метабисульфит натрия, который иногда вызывает тяжелые аллергические реакции у астматиков, а в таблетках – моногидрат лактозы, что ограничивает их прием при непереносимости галактозы, дефиците лактазы и синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Характеристика действующих веществ
Мексидол и Мексиприм относятся к препаратам, улучшающим кровообращение и питание головного мозга. Их активный состав представлен сукцинатом этилметилгидроксипиридина, который является производным витамина B6. Он обладает следующими эффектами:
- противоокислительным;
- ноотропным;
- детоксикационным;
- мембранопротекторным;
- адаптогенным;
- антигипоксантным;
- противоишемическим;
- метаболическим;
- анксиолитическим;
- радиопротекторным.
Данный компонент связывает свободнорадикальные единицы, предотвращает избыточное окисление липидных соединений, поддерживает стабильность структуры клеточных мембран.
Он участвует в клеточном дыхании, поддерживает нужную концентрацию высокоэнергетических соединений, включая АТФ, помогает глюкозе лучше усваиваться. На внутриклеточном уровне стимулирует биосинтез протеинов и полинуклеотидов. Модулирует активность ионных каналов, транспортных систем нейротрансмиттеров, ацетилхолинового, ГАМК-бензодиазепинового и некоторых других рецепторных комплексов. Регулирует работу таких ферментов, как аденилатциклаза, супероксиддисмутаза, фосфодиэстераза и др.
Улучшает нервную проводимость, взаимосвязь между различными мозговыми структурами, устойчивость организма к стрессам, шоковому воздействию, гипоксии, интоксикации. Способствует пролиферации клеток, устраняет повреждения нервной ткани. Повышает текучесть крови, препятствует тромбообразованию, снижает холестериновый уровень, уменьшает проявления атеросклероза, благотворно воздействует на состояние и функционирование миокарда, в т. ч. при ишемии.
Восстанавливает память, повышает мыслительную активность, устраняет поведенческие отклонения. Замедляет процессы старения, способствует омоложению клеточного состава.
Что лучше Мексиприм или Мексидол
Данные лекарства являются структурными аналогами, поэтому они примерно равны по силе и эффективности. Выбор между ними должен делать врач. При необходимости одно средство можно заменять другим.
Совместимость Мексиприма и Мексидола
Рассматриваемые медикаменты одновременно не назначаются. Они хорошо сочетаются со всеми терапевтическими препаратами, применяемыми для лечения соматических поражений, а также ноотропными витаминами и многими симптоматическими средствами.
Способ применения и дозировка
Антиоксиданты принимают по назначению врача. При острых состояниях назначают внутримышечное или внутривенное (струйное либо капельное) введение. Для приготовления инфузионной жидкости используют физиологический раствор Натрия хлорида, раствор глюкозы или декстрозы 5%. Лечение начинают с минимальной дозировки, постепенно увеличивая до терапевтически эффективной. Уколы делают медленно (5-7 минут). Рекомендуемая разовая дозировка составляет 2-3 мг на 1 кг массы тела. Частота введения – 1-3 раза в сутки.
Таблетки употребляют независимо от приема пищи. Средняя суточная дозировка – 250-500 мг. Ее делят на 2-3 приема. Предельно допустимая суточная доза для всех форм составляет 800 мг. Продолжительность лечения зависит от особенностей патологии и наблюдающейся динамики, в среднем составляет 2-3 недели.
Особые указания
Препараты способны усиливать процесс пролиферации, поэтому требуется осторожность при их назначении пациентам с диабетической ретинопатией. Рекомендуется применение коротким курсом (до 10 суток).
После завершения инъекционной терапии закрепить полученные результаты поможет пероральный прием медикамента.
Беременность и лактация
Исследования, подтверждающие безопасность употребления гидроксипиридинового сукцината во время вынашивания плода и грудного вскармливания младенца, не проводились. Поэтому применять рассматриваемые средства беременным и кормящим женщинам противопоказано.
Детский возраст
Клинических данных о возможности применения Мексидола и Мексиприма в детском возрасте недостаточно. В педиатрической практике они не используются. Возрастное ограничение – 18 лет.
Пожилой возраст
Лекарства показаны к применению в пожилом возрасте, в т. ч. для профилактики возрастных интеллектуально-мнестических расстройств. Выбор подходящего средства, лекарственной формы и дозировки зависит от характера патологии и особенностей ее развития.
Побочные действия Мексиприма и Мексидола
Оба лекарства хорошо переносятся. Для них характерны общие побочные эффекты:
- приступы тошноты;
- пересыхание слизистой рта;
- мигрень;
- головокружение;
- нарушение циркадных ритмов;
- дистальный гипергидроз;
- тревожность, повышенная нервная возбудимость;
- изменение давления в ту или иную сторону;
- аллергические проявления (сыпь, зуд, покраснение кожи, аллергическая отечность, бронхоспазм);
- проблемы с координацией движений.
При быстром инъекционном введении могут появляться дискомфортные ощущения в горле и грудной клетке, одышка, тахикардия, тремор, чувство жара, металлический привкус во рту, обонятельные аномалии. При продолжительном лечении возможны периферические отеки, метеоризм, приступы слабости.
Противопоказания к применению
Медикаменты нельзя использовать при повышенной чувствительности к действию сукцината, пиридоксина или вспомогательных компонентов. Другие противопоказания:
- почечная дисфункция в стадии декомпенсации;
- тяжелые нарушения функций печени;
- беременность;
- грудное вскармливание;
- детский и подростковый возраст.
Влияние на управление транспортным средством
Учитывая возможность появления побочной симптоматики со стороны ЦНС, во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем или выполнении других действий, требующих усиленного внимания и быстрых психомоторных реакций.
Взаимодействие с другими препаратами
При совместном использовании усиливают терапевтические эффекты:
- транквилизаторов бензодиазепинового ряда;
- антидепрессантов;
- нитратных антиангинальных средств;
- противоэпилептических и антипаркинсонических лекарств (Леводопы, Карбамазепина и их аналогов).
Инъекционный раствор нельзя смешивать с какими-либо жидкостями, кроме рекомендованных растворителей.
Совместимость с алкоголем
Активный компонент нейтрализует токсическое воздействие этанола. Однако во время терапии от употребления последнего, в т. ч. в составе лекарственных средств, следует воздерживаться.
Передозировка
В случае превышения рекомендованных доз возможно нарушение сна и бодрствования, проявляющееся в виде сонливости или бессонницы. Передозировка при использовании внутривенных инъекций иногда приводит к непродолжительному повышению АД. Если симптоматика самопроизвольно не исчезает в течение суток, назначаются симптоматические средства.
Условия отпуска из аптек
Медикаменты должны отпускаться по рецепту.
Условия хранения
Лекарства нужно беречь от детей. Хранят их при температуре до +25°С в сухом месте, защищенном от воздействия прямых солнечных лучей.
Срок годности
У Мексиприма срок годности для инъекций составляет 3 года, таблеток – 5 лет. Мексидол вне зависимости от формы выпуска сохраняет свои терапевтические свойства в течение 3 лет с даты изготовления.
Аналоги
Структурными аналогами рассматриваемых средств являются следующие представители группы антиоксидантов и антигипоксантов:
- Мексифин;
- Нейрокс;
- Мексикор;
- Церекард;
- Мексидант;
- Проинин;
- Медомекси;
- Астрокс;
- Метостабил;
- Нейрокард;
- Мексилек и др.
Возможность замены лекарства нужно обсудить с врачом.
Цена препарата
Мексиприм стоит дешевле. Средняя цена таблеток в оболочке составляет 147 руб. за 30 шт., уколов – 339 руб. за 10 ампул. Минимальная стоимость таблетированной разновидности Мексидола – 235 руб. за 30 шт., инъекционной формы – 441 руб. за 10 шт.
Отзывы
Плахотнюк Г. В., невролог, Тула
Это препараты аналогичного действия. Хорошо помогают при астении и легких неврозах, повышают эффективность комплексного лечения тяжелых неврологических нарушений. Позволяют уменьшать дозы антидепрессантов, анксиолитиков, снотворных и нейролептических лекарств.
Иван, 51 год, Тверь
Назначили Мексиприм, когда появился шум в ушах. Принимал 1,5 месяца, но безрезультатно.
Инна, 47 лет, Омск
Мексидол помог моей свекрови вернуться к активной жизни. Она начала сильно уставать, появилась рассеянность и апатия. После курса уколов память улучшилась, ушли головокружения. Она стала прежней – жизнерадостной и трудолюбивой.