Свищ поджелудочной железы и его лечение

При нарушении целостности протоков поджелудочной железы в ней могут возникнуть свищи. Среди панкреатических свищей преобладают наружные или поджелудочно-кожные. Причины их появления различны. Это может быть закрытая или проникающая травма, хирургическое вмешательство в поджелудочную железу или органы, расположенные рядом, острый панкреатит и его осложнения.

При травмировании поджелудочной железы, как правило, затрагиваются и другие органы брюшной полости. В этом случае необходима неотложная операция. В результате острого панкреатита или псевдокисты травматического происхождения может развиться свищ, через которой будет вытекать чистый панкреатический сок — без активных ферментов. Он во многих случаях закрывается после медикаментозного лечения.

Важным фактором, провоцирующим появления свищей, являются и другие острые патологии поджелудочной железы – абсцессы, псевдокисты и их осложнения. Свищ появляется, когда сок железы выделяется на кожу дольше двух суток (примерный объем – 100 мл в сутки). Диагностируют эту патологию, анализируя вытекающую жидкость на содержание амилазы, содержание которой в панкреатическом соке в несколько раз выше, чем в крови.

Лечение свищей поджелудочной железы

Как правило, лечение свищей, которые относятся к неполному виду, является консервативным. Главное условие – соблюдение полноценного питания. Помимо этого, медицинским путем проводится введение в организм плазмы и крови. Это необходимо для того, что бы восполнить водный баланс, а также количества белков и электролитов.

При лечении поджелудочной железы используется специальная медицинская диета, которая получила название «жировая». Ее главная задача – сократить экзогенную секрецию больного органа. Помимо этого, врачом предписывается прием такого средства, как ингибитор Трасилол. Он обладает ценным свойством подавлять выработку секрета трипсина.

Непосредственно перед приемом пищи, назначается прием препарата Атропин. Дополнительно вводится инъекционно Эфедрин, ганглиоблокатор. Сок, который выделяется из свища, концентрируют в специальной емкости, затем, с помощью зонда транспортируют в желудок.

Также для лечения свища поджелудочной железы, применяют и местную терапию. Она заключается в защите кожного покрова от мацерации. С этой целью используется паста Лассара, а также гипсовый порошок.

Такие процедуры проводят и при полных свищах. Они также приносят оздоровительный эффект. А вот в особо тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.