Клинические рекомендации по лечению язвенной болезни желудка
Опубликовано: 28 мая 2015 в 12:32При язвенной болезни рекомендации предписывают определённое поведение, как для самих больных, так и для врачей в процессе обследования, установки диагноза и выбора метода лечения. Давайте рассмотрим некоторые из них:
1. Язвенная болезнь – клинические рекомендации врачам
Для полной дифференциальной диагностики больного с подозрением на язву желудка, врачу необходимо провести эндоскопическое исследование желудка, а также выявить уровень Helicobacter pylori при помощи гистологического метода или ками-теста.
Такие исследования целесообразно проводить не только в процессе диагностики язвы, но и при каждом её обострении. А вот при отсутствии обострений такой контроль будет лишним, достаточно будет 1-ого контрольного обследования через 1-3 месяца после окончания терапии.
Правильно проведённая диагностика позволяет не только обнаружить сопутствующие заболевания, но и назначить лечение, которое в кратчайшие сроки купирует болевые симптомы, вызываемые язвой желудка. Рекомендации врачу в проведении диагностики на этом не заканчиваются. После постановки диагноза необходимо назначить адекватное лечение, а потом мотивировать больного наблюдаться ещё на протяжении 2-х лет. Основной рекомендацией по лечению язвенной болезни желудка является принцип минимального воздействия. То есть, хирургическое вмешательство проводится только в крайних случаях при серьёзных осложнениях. Да и медикаментозная терапия тоже назначается в двух вариантах, при этом первым всегда используется более щадящий семидневный вариант лечения такими препаратами как: Фуразолидон, Амоксициллин, Метронидазол, Кларитромицин, Рабепразол, Лансопразол и т.д. И только если первое лечение оказалось безрезультатным, то проводят второй курс длительностью 14 дней с применением более сильных препаратов: Тетрациклина гидрохлорид, Метронидазола, Вентрисола, висмут-содержащие средства. Такая тактика лечения позволяет избежать серьёзных осложнений для организма больного.
2. Рекомендации при язве желудка больным
Рекомендации при язвенной болезни желудка врачам – это еще не всё, что нужно для успешного лечения. Очень важно донести до больного необходимость следующих изменений:
- Отказаться от курения;
- Не принимать нестероидные противовоспалительные средства, а также лекарства, понижающие тонус гладкой мускулатуры;
- Избегать выполнения упражнений, связанных с перенапряжением мышц пресса, глубоких наклонов и поднятия тяжести более 10 кг двумя руками;
- Отказаться от тугих поясов и одежд, сдавливающих талию;
- Дробно питаться на протяжении дня;
- Не лежать после еды и не есть перед сном;
- Удлинить сон до 10 часов в сутки;
- Придерживаться рекомендованной диеты (чаще всего стол №1).