Отличие анальгина и ибупрофена

Анальгин и Ибупрофен назначаются для купирования болей различной этиологии, а также для снижения высокой температуры. Выбор средства определяется анамнезом пациента и причиной болевого синдрома.

Несмотря на безрецептурную продажу, принимать оба лекарства бесконтрольно опасно: они могут вызвать поражение слизистой желудка, нарушения функции печени и почек, агранулоцитоз и другие осложнения.

Как действуют на организм

Оба препарата оказывают противовоспалительное действие за счет угнетения синтеза и чувствительности тканей к медиаторам воспаления – простагландинам. Эти соединения усиливают болевой синдром, поэтому прием противовоспалительного средства купирует боль.

Действующим компонентом Анальгина является метамизол натрия, который является производным пиразолона. Это вещество угнетает выработку простагландинов из арахидоновой кислоты и ингибирует действие циклооксигеназы – фермента, который участвует в синтезе медиаторов воспаления.

Метамизол препятствует быстрому распространению болевых импульсов по проводящим путям и снижает чувствительность центров боли в таламусе. Антипиретическое (гипотермическое) воздействие препарата обусловлено тем, что производное пиразолона увеличивает теплоотдачу организма при т.н. белой лихорадке – повышенной температуре тела, которая сопровождается нарушением теплооттока из центра воспаления.

Анальгин применяется для симптоматического лечения пиретической лихорадки, при которой температура тела достигает опасных значений +39…+41°С. Для повышения эффективности препарат комбинируется с Димедролом.

Ибупрофен содержит одноименное действующее вещество, которое относится к производным пропионовой кислоты. Как и метамизол натрия, этот компонент является неизбирательным ингибитором циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2).

Как и Анальгин, Ибупрофен влияет на чувствительность термических и болевых центров промежуточного отдела центральной нервной системы. В качестве жаропонижающего средства Ибупрофен рекомендуется использовать преимущественно при фебрильной температуре (+38…+39°С).

В чем разница, и что лучше: Анальгин или Ибупрофен?

Анальгин отличается более выраженным жаропонижающим действием, чем Ибупрофен. Первый препарат применяется не только в амбулаторной терапии, но и при оказании неотложной медицинской помощи. При пиретической лихорадке комбинация Анальгин + Димедрол + Но-Шпа снижает температуру до безопасного уровня существенно быстрее, чем средства на основе ибупрофена.

Интенсивность обезболивающего воздействия у обоих препаратов примерно одинакова.

Ибупрофен является более безопасным средством. Анальгин часто провоцирует осложнения со стороны кроветворной системы, поэтому запрещен к применению в европейских протоколах лечения.

Оба препарата воздействуют не только на ЦОГ-2, усиливающую болевые ощущения и активизирующую воспаление, но и на ЦОГ-1, которая стимулирует выработку простагландинов для защиты слизистой желудочно-кишечного тракта. Их прием может усугубить или спровоцировать обострение болезней желудка и 12-перстной кишки.

Показания к применению

Применение Анальгина рекомендуется при следующих патологиях:

• головная боль, в т.ч. при мигренях;
• боли в мышцах;
• невралгия;
• болевой синдром в постоперационном периоде;
• лихорадка при гриппе, простуде и ОРВИ;
• колики желчного пузыря и почек (в сочетании со спазмолитиками);
• первичная дисменорея.

Показаниями к использованию Ибупрофена являются следующие заболевания:

• ревматоидный артрит;
• деформирующий остеоартроз;
• радикулит;
• болезнь Бехтерева;
• невралгия и миалгия;
• бурсит, миозит;
• посттравматические боли и воспаления при повреждении опорно-двигательного аппарата и ушибах мягких тканей;
• болевой синдром в суставах при подагре;
• гинекологические и проктологические патологии (проктит, аднексит и др.);
• повышенная температура тела при инфекционно-воспалительных процессах.

  

Способ применения и дозировка

Дозировку Ибупрофена и Анальгина назначает врач. При самостоятельном приеме нужно соблюдать рекомендации по максимальной суточной дозе и не пить лекарства дольше 3-5 дней в зависимости от цели приема.

Анальгин применяется в следующих дозах:

• для снижения температуры и купирования боли у взрослых – по 500 мг (1 таблетке) 2-3 раза в день сразу после приема пищи;
• для лечения детей – по 5-10 мг на 1 кг массы тела ребенка 3-4 раза в день.

Детям препарат рекомендуется давать не более 3 дней. При лечении взрослых пациентов Анальгин разрешается принимать в течение 3 суток в качестве жаропонижающего средства и до 5 суток – в качестве анальгетика.

При инъекционном введении Анальгина дозировка подбирается в зависимости от возраста и веса пациента:

• взрослым назначается по 0,5-1 мл препарата 2-3 раза в сутки;
• детям старше 12 месяцев – по 0,1 мл раствора на каждый год жизни 2 раза в сутки;
• грудничкам (при строгой необходимости) – по 0,01 мл на 1 кг массы.

Максимальная суточная доза Анальгина составляет 1 г при инъекционном введении и 3 г – при приеме таблеток.

Ибупрофен выпускается в форме таблеток, геля, мази, суппозиториев и суспензии. Местные лекарственные формы применяются 2-3 раза в сутки.

Рекомендуемая суточная дозировка при приеме внутрь может составлять от 1200 мг (при умеренной боли) до 2400 мг (при ревматоидном артрите, остеоартрозе). Доза делится на 3-4 приема с перерывом в 4 часа.

Для детей дозировка подбирается из расчета 5-10 мг на 1 кг веса до 3 раз в сутки.

Особые указания

При лечении детей, пожилых людей, беременных и кормящих женщин принимается в расчет возраст, анамнез и состояние здоровья пациента.

Беременность и лактация

Применение большинства НПВС, в т.ч. Ибупрофена и Анальгина, противопоказано в 1 триместре и 2 половине 3 триместра вынашивания. В период лактации Ибупрофен назначается с осторожностью. Прием Анальгина требует перерыва в грудном вскармливании.

Детский возраст

Грудничкам младше 3 месяцев Ибупрофен и Анальгин не назначаются. Детям до 6 лет рекомендуется применять детские формы Ибупрофена – суспензию и свечи.

Пожилой возраст

Пожилым пациентам оба препарата назначаются с осторожностью. При выраженных нарушениях функции почек и печени, инфаркте миокарда в анамнезе и других болезнях прием НПВС может быть противопоказан.

Побочные действия Анальгина и Ибупрофена

Данные препараты могут спровоцировать следующие эффекты:

• сыпь, отек Квинке;
• агранулоцитоз (Анальгин);
• тошнота, рвота, боли в животе;
• дисфункции печени, почек, сердца;
• головные боли, нарушения сна, головокружение;
• ухудшение зрения (Ибупрофен);
• внутренние кровотечения и др.

Противопоказания к применению Анальгина и Ибупрофена

Не назначают препараты в следующих случаях:

• нарушения кроветворения, дефицит витамина К, внутренние кровотечения;
• прогрессирующие заболевания почек и печени;
• аллергия на производные пирозолона и пропионовой кислоты, «аспириновая астма»;
• язвенные болезни кишечника и желудка, панкреатит (при приеме внутрь);
• нарушения цветового зрения, амблиопия, инфаркт, инсульт, коронарное шунтирование (Ибупрофен);
• заболевания сердца, гипертония, тиреотоксикоз, диабет, сосудистые патологии (с осторожностью).

Влияние на управление транспортным средством

Прием НПВС негативно влияет на концентрацию внимания и скорость реакции при управлении машиной.

Взаимодействие с другими препаратами

Принимать вместе Ибупрофен и Анальгин не рекомендуется: из-за сходности побочных эффектов повышается риск опасных осложнений со стороны печени, ЖКТ и кроветворной системы.

Прием данных препаратов одновременно с другими НПВС, глюкокортикостероидами, Циклоспорином, антикоагулянтами и сердечными гликозидами может усилить нефро-, гепато- и гематотоксичность, нарушить метаболизм принимаемых лекарств и повысить риск кровотечений.

Кофеин усиливает обезболивающее воздействие обоих лекарств.

Совместимость с алкоголем

Сочетание НПВС с алкоголем негативно воздействует на функцию печени, слизистые желудочно-кишечного тракта и другие внутренние органы. Анальгин также повышает седативный эффект этилового спирта.

Передозировка

При передозировке может наблюдаться усиление побочных реакций, тахиаритмия, гипотермия, боли в животе, сонливость и другие симптомы. Рекомендуется промывание желудка, прием активированного угля и солевых слабительных, диурез и гемодиализ.

Условия отпуска из аптек

Таблетки Анальгина отпускаются без врачебного рецепта. Раствор анальгетика для внутривенных и внутримышечных инъекций является рецептурным лекарством.

Ибупрофен отпускается без рецепта.

Условия хранения

Оба препарата необходимо хранить при комнатной температуре и в сухом месте, защищенном от проникновения прямых солнечных лучей.

Срок годности

Срок годности таблеток Анальгина составляет 5 лет, а инъекционного раствора – 3 года.

Гель, мазь, суспензия и свечи на основе ибупрофена хранятся не более 2 лет, а таблетки – 3 года.

Аналоги

К аналогам Анальгина и Ибупрофена относятся следующие препараты:

• Кеторолак;
• Нимесил;
• Аффида Форт;
• Нурофен;
• Мефенаминовая кислота;
• Парацетамол;
• Диклофенак и др.

Цена препарата

Стоимость Анальгина составляет от 6 руб. за 10 таблеток (500 мг) и от 41 руб. за 10 ампул по 2 мл (500 мг метамизола на 1 мл раствора).

Цена Ибупрофена – от 71 руб. за 50 г геля, от 29 руб. за 25 г мази, от 87 руб. за 10 суппозиториев (по 60 мг).

Стоимость перорального препарата – от 18 руб. за 20 таблеток по 200 мг и от 68 руб. за 100 мл суспензии (20 мг/мл).

Отзывы

Чернышенко Н.М., врач-невролог, Краснодар

Часто использую в практике Ибупрофен и Анальгин. Первый препарат эффективен при травмах, мышечных болях и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Второй – быстро купирует головную и зубную боль, помогает при спазмолитической терапии.

Оба средства доступны по цене и свободно отпускаются в аптеках. Минусами являются небезопасность для беременных и наличие побочных эффектов, особенно при превышении дозы.

Алексей, 36 лет, Самара

Ибупрофен – лучшие таблетки от зубной или головной боли. Также они быстро снимают жар при гриппе и простуде. Эффект наступает практически сразу после приема, его хватает на несколько часов. Таблетки подходят всей семье и действуют намного лучше, чем Анальгин и аналогичные препараты.

Ирина, 30 лет, Санкт-Петербург

Постоянно храню несколько ампул Анальгина в аптечке на случай сильной боли или высокой температуры. Препарат считается небезопасным, но при лихорадке у дочери часто не помогает ни детский Нурофен, ни Парацетамол. Анальгин же сбивает температуру быстро и надолго.