Эндокринная недостаточность поджелудочной железы

Эндокринная (внутрисекреторная) функция поджелудочной железы заключается в выработке гормонов: инсулина, липокаина, глюкагона.

Все гормоны вырабатываются островками Лангерганса. Именно они являются эндокринной частью поджелудочной железы. Нарушения в их работе могут привести к ряду заболеваний, таких как сахарный диабет и глипогликемическая болезнь.

Основными симптомами эндокринной недостаточности поджелудочной железы являются жажда, повышенный аппетит (и как следствие, значительный набор веса), частое мочеиспускание, повышенное потоотделение, наличие сахара в моче.

Основной метод лечения внутрисекреторной недостаточности – диета, для пациентов с сахарным диабетом. В случае неэффективности данного метода лечения назначают инсулинотерапию.

Экзогенная недостаточность поджелудочной железы

Экзогенная (внешнесекреторная) функция поджелудочной железы заключается в выработке ферментов, участвующих в переваривании пищи.

Причины экзогенной недостаточности разделяют на наследственные, врожденные и приобретенные. К развитию экзогенной недостаточности могут привести инфекции, дисбактериоз, длительный прием некоторых лекарственных средств, алкоголизм, травмы поджелудочной железы. Наиболее типичными симптомами являются:

• обильный кашицеобразный зловонный стул с кусочками непереваренной пищи;
• отвращение к жирной пище;
• тошнота, рвота;
• отсутствие аппетита и снижение веса пациента;
• колики, вздутие, повышенное газообразование;
• бледность, учащенное сердцебиение, апатия, снижение работоспособности.

Для выявлений ферментативной недостаточности проводят лабораторные исследования крови, мочи и кала, УЗИ, компьютерную томографию, а также всевозможные функциональные тесты.

При диагностировании экзогенной недостаточности поджелудочной железы лечение заключается в назначении заместительной терапии и коррекции рациона и режима питания. Длительность и дозировка приема пищеварительных ферментов назначается индивидуально в зависимости от возраста и веса пациента, а также симптоматики заболевания. Основными рекомендациями, касающимися организации диетического питания, являются дробность и периодичность. Категорически запрещается потребление жирной, копченной, острой, жареной пищи и алкоголя. Ограничивается прием пищи в вечернее и ночное время.