Методы обследования поджелудочной железы при панкреатите, где и как обследовать?

С целью своевременного выявления панкреатита и назначения соответствующей терапии, в медицинской практике применяются различные методы обследования поджелудочной железы. Каждый из них имеет свои особенности, причем при различных видах заболевания целесообразно использовать определенные виды обследования. В некоторых случаях может потребоваться не один, а два и более способа.

Панкреозимин-секретиновый тест

При воспалении железы у пациента отмечается существенное снижение секреции, кроме того, в наличии сниженная концентрация бикарбонатов и повышенная концентрация ферментов. Если в результате теста обнаруживается бикарбонатная щелочность, пациента следует обследовать в онкодиспансере, поскольку такие показатели появляются и при опухоли головки, и при тяжелых формах хронического воспаления. Выявленная ферментная недостаточность является подтверждением хронического воспаления поджелудочной железы.

Солянокислый тест

Простой и доступный способ обследования, однако точность данных, полученных в его результате, несколько ниже, чем при проведении предыдущего теста. Поскольку одновременно проводить два теста недопустимо, лучше начинать именно с панкреозимин-секритинового, поскольку в большинстве случаев необходимость его проведения все равно возникнет, а это дополнительная нагрузка для больного.

Тест Лунда

Подобное обследование поджелудочной железы направлено на определение содержания амилазы, которое при воспалении чаще всего завышено. Плюсами этого теста являются простота, доступность, отсутствие необходимости внутривенного введения препаратов. Недостатком метода многие врачи считают неизбежное присоединение желчи и желудочного сока, что влияет на достоверность результатов. Тест особо чувствителен на ранних этапах развития панкреатита.

Эластазный тест

Позволяет выявить острое и хроническое воспаление поджелудочной железы. Подобное обследование заключается в определении эластаза в кале пациента, тест довольно чувствителен и информативен. Показаниями для данного обследования поджелудочной железы является диагностика острого и хронического ее воспаления, а также оценка эффективности назначенной терапии.

Какой именно тест применять в каждом конкретном случае решает исключительно врач.

План обследования поджелудочной железы при панкреатите

Обследования при панкреатите можно разделить на 2 основных категории: лабораторную диагностику и анализы, и инструментальные исследования. Перед назначением необходимых обследований врач на приеме тщательно осматривает пациента, оценивает состояние слизистых оболочек и кожи, а также отслеживает болевые ощущения путем пальпации левой подреберной части живота. Далее назначаются все необходимые обследования.

План сдачи анализов при панкреатите:

• общий анализ крови;
• определение ферментов поджелудочной железы таких как альфа амилаза, липаза, трипсин. Их количество скажет о том в какой стадии находится заболевание;
• тест непрямой стимуляции экскреторной функцииоснован на употреблении 300 миллилитров жидкой еды и последующем контроле воздействия ферментов;
• прямой функциональный тест при нем проводится интубация двенадцатиперстной кишки;
• анализ кала на присутствие липидов;
• тест на определение эндокринной функции он основывается на приеме глюкозы.

План инструментальных обследований:

• рентгенография брюшной полости;
• УЗИ поджелудочной железы;
• компьютерная томография;
• селективная ангиография.

Также, помимо обязательных анализов, требуется побывать на консультациях у узких специалистов – хирурга и эндокринолога.