Симптомы язвы 12-перстной кишки: боли, тошнота, рвота, изжога, температура

Причины возникновения язвы 12-перстной кишки и симптомы во многом схожи с проявлениями аналогичного заболевания с локализацией в желудке. Так почти у всех больных при обострении заболевания появляются такие симптомы язвы двенадцатиперстной кишки как раздражительность, усталость, плохое самочувствие, серый налёт на языке, изменение кулинарных предпочтений и незначительное повышение температуры.

Ещё одним симптомом язвы 12-перстной кишки является изжога, которой страдают более 70% больных. Очень часто именно изжога, чередующаяся с болью, является единственным симптомом язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Чуть реже люди приходят к врачу с жалобами на рвоту или тошноту, а около половины больных страдают запорами или поносами. При язве двенадцатиперстной кишки симптомы нарастают по мере прогрессирования заболевания, и только у пожилых пациентов иногда наблюдается бессимптомное протекание болезни (скрытая форма).

Какие симптомы у язвы двенадцатиперстной кишки?

Помимо перечисленных симптомов, заболевание обладает и рядом специфических проявлений, которые укажут специалисту на проблему. Именно эти проявления помогают специалисту в ходе приёма провести быструю диагностику и назначить предварительный диагноз, оценив состояние больного и наличие возможных осложнений.

Язва 12-перстной кишки – симптомы:

1. Жидкий стул. Понос при язве двенадцатиперстной кишки возникает вследствие воспаления поджелудочной. Очень часто понос сочетается с полной непереносимостью молочных продуктов и фруктов, а также с болями в левом подреберье и пояснице (опоясывающие боли).
2. Повышение аппетита на фоне снижения веса. Повышение аппетита является подсознательной попыткой больного избавиться от болей, возникающих при чувстве голода, нарушении усвоения пищи или проблемами с ферментативным расщеплением.
3. Возникающее чувство голода уже через несколько часов после приёма пищи.
4. Застой желчи. Желчь начинает застаиваться из-за спазма желчевыводящих протоков. Проявляется это тянущими болями в правом подреберье и жёлтым оттенком на языке, а в тяжёлых случаях и желтизной кожных покровов.
5. Вздутие живота, отрыжка и метеоризмы.
6. Тошнота и рвота. Тошнота при язве двенадцатиперстной кишки часто возникает натощак, а при длительном течении заболевания переходит в рвоту. Обычно это связано с тем, что из-за длительного течения болезни в желудке или кишечнике больного возле места их соединения образовываются грубые рубцовые изменения, поэтому пища не может проходить дальше по организму. Единственным вариантом её эвакуации становится рвота.
7. Боли особого характера.

Главный симптом язвы 12-ти перстной кишки —  боли

Боли характерны более чем для 80% пациентов в период обострения. В основном это боли, которые возникают спустя 2 часа после последнего приёма пищи (особенно в ночное время). Эти боли ослабевают почти сразу после рвоты с кислым содержимым, что является ещё одной характерной особенностью язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Симптомы эти связаны с тем, что после приёма пищи у человека начинает вырабатываться желудочный сок, который, попадая в двенадцатиперстную кишку, вместе с продуктами питания раздражает её оболочку. Это и есть отличительная черта, которая позволяет врачу предварительно дифференцировать локализацию проблемы. При аналогичном заболевании желудка больных, наоборот, беспокоят голодные боли, когда желудочный сок разъедает оболочку желудка вместо продуктов питания и рвота, появившаяся на пике этих болей, приносит больному облегчение. Эти боли стихают сразу после приёма пищи.

Обычно эти боли отдают в правую ключицу, нижний грудной и поясничный сегменты, при сочетании язвенной болезни кишечника и желудка боль может отдавать в правую руку, спину, правое подреберье или область эпигастрия.

Кровотечение как симптом язвы двенадцатиперстной кишки

Что же касается других симптомов язвы двенадцатиперстной кишки, таких как кровотечения или прободение, то они характерны для запущенных случаев, когда больному долгое время не оказывалась квалифицированная медицинская помощь.

Начало внутренних кровотечений происходит, когда бактерия или желудочный сок разъели стенку кишечника и добрались до его кровеносных сосудов. В этом случае возникающее внутреннее кровотечение можно определить либо по следам крови в каловых массах или в виде хронической рвоты кровью. В особо тяжёлых случаях может наблюдаться обильная кровавая рвота с последующей потерей сознания как следствие снижения АД.

Что же касается прободения, то в таком случае чаще всего происходит сужение привратника и прорастание язвы в окружающие органы, что будет сопровождаться сильными болями и рвотой, не приносящей никакого облегчения.

Если прободение произошло, но не было прорастания язвы в другие органы, то кожные покровы больного должны побелеть, а сам он будет находиться в полуобморочном состоянии. Через несколько часов боли стихают, но из-за развития инфекции в брюшине поднимается температура тела.

Ещё одной характерной особенностью данного заболевания является рецидивирующий характер болезни, при котором периоды обострения чередуются с ремиссией. При этом обострения обычно имеют сезонный характер или возникают после травмы. Причиной обострений могут стать также тяжёлые физические нагрузки, эмоциональные переживания, стрессы. Злостное нарушение, предписанного врачом режима питания, сводит на нет все попытки врача помочь больному.

Как вы видите, при язве двенадцатиперстной кишки симптомы могут быть весьма разнообразны, поэтому клинические проявления заболевания необходимо обязательно соотносить с другими результатами обследования, в том числе и ФГС с биопсией.

Что же касается самодиагностики, то, не имея достаточного медицинского опыта и возможности прохождения обследования, очень легко совершить ошибку. И даже если диагноз будет верным, то подобрать адекватное лечение, не обладая всеми необходимыми для этого сведениями, невозможно.