Как определяют диагноз дуоденит?
Опубликовано: 14 июля 2015 в 14:05К специалисту-гастроэнтерологу пациенты обращаются, как правило, с жалобами на болезненные ощущения в области эпигастрия. Они могут быть, как ноющими, так и острыми. Порой боли имеют схваткообразный характер. Также иногда больные жалуются на общую слабость или ощущение вздутия живота по окончанию приёма пищи. Такие симптомы указывают, как правило, на такой диагноз как дуоденит. В некоторых случаях бывают жалобы на сопутствующие признаки болезни (изжога, тошнота, расстройства дефекации, рвота, полное отсутствие аппетита или беспричинные приступы голода).
Установка диагноза при первом посещении врача
При подозрении на диагноз «дуоденит», специалист проводит пальпацию брюшной полости. Особое внимание при этом, разумеется, уделяется именно эпигастральному отделу. Данный отдел находится чуть ниже грудной клетки между рёбрами, но выше пупа. То есть по сути — это проекция желудка и 12-перстной кишки на переднюю стенку брюшной полости. Во время прощупывания живота гастроэнтеролог, как правило, обнаруживает болезненные ощущения на том участке, который соответствует проекции 12-перстной кишки. Это свидетельствует о возможном дуодените.
Проявляется болезнь достаточно разнообразно. Как правило, классическая клиническая картина этого заболевания в практической медицине встречается крайне редко. Кроме того, при хроническом дуодените происходит одновременное протекание заболевания с прочими не менее опасными болезнями. Для того чтобы диагностировать острую форму дуоденита, иногда, достаточно обратить внимание на симптомы интоксикации. Но, как правило, для того, чтобы поставить диагноз более точно крайне важным является проведение инструментальной дифференциальной диагностики.
Диагностика дуоденита инструментальными методами
Дуоденоскопия является исследованием двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа. Этот метод позволяет определить количество, а также качества зон воспаления на слизистой оболочке, а также других её патологических состояний. Данное средство исследование считается самым важным для постановки точного диагноза.
Фиброгастродуоденоскопия представляет собой один из вариантов эндоскопического метода исследования. Благодаря этому методу, гастроэнтеролог может получить достаточно точное изображение объекта исследования на компьютерный монитор. К тому же возможна запись диска с видео и фото результатов данного исследования. Также этот метод позволяет сделать биопсию. Биопсия является процедурой, подразумевающей забор образца тканей слизистой для того, чтобы, в дальнейшем, проводить с ней исследования. Таким образом, определяют характер повреждений.
pH-метрия пищевода представляет собой исследование, которое направлено на определение кислотности желудочного сока, а также прочего содержания желудочно-кишечного тракта. Для этого через пищевод вводится специальный зонд для забора жидкости. К тому же для проведения процедуры необходимо, чтобы пациент ничего не ел, а также принял специальные препараты. Ведь забор жидкости проводят, как в пищеводе, так и в желудке, и в кишечнике.
Антродуоденальная манометрия является процедурой, которая позволяет оценить моторику, а также определить давление в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Это исследование проводится в нескольких вариантах и техниках. Всё зависит от того, что именно нужно определить гастроэнтерологу.
При диагностике дуоденита также проводятся одновременные исследования других органов пищеварения для установки более точного диагноза.