Лабораторные методы диагностики и лечение панкреатита, как диагностировать?
Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28В лечении каждого заболевания самое важное – это своевременная диагностика. Это относится и к панкреатиту, первые симптомы которого легко перепутать с другими болезнями поджелудочной железы. Чтобы исключить другой диагноз, гастроэнтеролог использует инструментальные и лабораторные способы исследования, такие как:
- Общий анализ крови для обнаружения признаков воспаления (повышенное СОЭ, увеличенное количество лейкоцитов и др.);
- Анализ крови на биохимию – помогает обнаружить превышение нормы наличия в крови таких ферментов как трипсин, липаза и амилаза;
- Следующим симптомом панкреатита будет завышенный показатель сахара при лабораторных исследованиях крови;
- Ещё одним признаком болезни поджелудочной железы будет содержание амилазы в моче;
- Лабораторное исследование брюшной полости посредством УЗИ позволит определить тип и степень заболевания не только железы, но также желчного пузыря и других важных органов;
- Поскольку панкреатит вовлекает в воспалительный процесс двенадцатиперстную кишку и желудок, проводят ЭГДС (гастроскопию);
- Для выявления внутрипротоковых камней и кальцификации, применяют такой метод лабораторной диагностики как ренгенография;
- Не лишним будет провести эндоскопическую ретроградную холангиоанкреатографию и холецистохолангиографию;
- Также больного с подозрением на панкреатит отправляют на компьютерную томографию и просят сдать кал для копрограммы;
- В довершение к перечисленному, симптомы панкреатита стараются выявить по результатам теста Лунда, секретин-холесцистокининового теста, ПАБК-теста и прочих функциональных тестов.
Когда на основе лабораторных исследований и симптомов больного можно точно сказать, что поражена поджелудочная железа, и определено заболевание, а также его степень развития, приступают к лечению панкреатита.
Чаще всего, когда результаты лабораторных исследований показали острую форму, больной будет госпитализирован на стационарное лечение в хирургическое отделение. Назначается щадящий для поджелудочной железы режим питания, витамины и препараты, блокирующие повышенную выработку поджелудочных ферментов. В случае развития осложнений, лечащий врач на основе повторного исследования, совместно с пациентом могут принять решение о дальнейшем операционном лечении, которое может включать не только перитонеальный лаваж или удаление части железы, но и холецистэктомию.
Клиника, диагноз и методы лечения панкреатита
Клиническая картина панкреатита представляет собой сочетание 4 основных синдромов:
- болевого;
- диспепсического;
- внутрисекреторной недостаточности;
- внешнесекреторной недостаточности.
На начальной стадии заболевание не имеет каких-либо ярко выраженных клинических симптомов. Затем появляется боль в животе, которая зачастую является единственном признаком болезни, наблюдаемым у пациента. Кроме того спустя годы может появиться стеаторея и снизится толерантность к углеводам.
Вовремя диагностировать панкреатит довольно сложно. Как правило, для выявления заболевания используются инструментальные методы исследования, результаты которых закрепляются лабораторными анализами. Качество обследования напрямую зависит от профессионализма специалиста и применяемого оборудования.
Лечение при диагнозе "панкреатит", чаще всего, проводится в клинике. Пациенту назначают тщательно сбалансированный набор наркотических анальгетиков и протеолитических ферментов. Немаловажное значение имеет правильная диета. При появлении осложнений, больной подвергается хирургическому вмешательству. Если ткань поджелудочной железы сильно разрушена пациенту назначают некроэктомию – сложнейшую операцию, которая выполняется крайне редко. После того как симптомы воспаления поджелудочной железы стихнут врач может, в качестве контрольной операции, удалить желчный пузырь.
Некоторые случаи заболевания панкреатитом великолепно поддаются консервативному лечению. При соблюдении назначенной диеты и приеме витаминов воспаление может пройти, однако такое метод избавления от болезни не всегда действенен. В некоторых случаях врач может назначить эндоскопическое лечение или же латеральную панкреатоеюностомию.
В целом, лечение панкреатита во многом зависит от успешно проведенной диагностики и своевременного обращения больного к гастроэнтерологу. Современные методы борьбы с этим заболеванием зарекомендовали себя достаточно хорошо, что подтверждается большим количеством зафиксированных случаев полного выздоровления пациентов. Единственное условие, которое должно соблюдаться при этом – это своевременное реагирование на появление первых симптомов заболевания и полное согласие больного на прохождение всех процедур комплексного лечения.