Хронический панкреатит - внутренняя болезнь поджелудочной железы, все о нем
Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28Хронический панкреатит относится к заболеваниям поджелудочной железы. Механизм развития данной внутренней болезни прост – протоки поджелудочной после нервно-рефлекторного спазма сужаются. Вследствие чего отток из железы затрудняется и начинает образовываться отёк, после активируются липаза, химотрипсин, трипсин и прочие ферменты. Эти ферменты приводят к аутолизу паренхимы железы, в которой затем разрастается соединительная ткань, что приводит к склерозированию и рубцовому сморщиванию поджелудочной.
По характеру возникновения хронический панкреатит разделяют на:
- Токсико-метаболический. Причиной возникновения являются лекарственные препараты и алкогольные напитки.
- Идиопатический. Причина изменений не установлена.
- Наследственный. Причина — информация в коде ДНК, которая после прочтения в определённом возрасте приводит к возникновению заболевания.
- Аутоиммунный. Причиной этой редкой формы хронического панкреатита является морфологические изменения в поджелудочной и другие аутоиммунные заболевания всего организма.
- Рецидивирующий. Причиной данного заболевания чаще всего являются сопутствующие острые хронические заболевания поджелудочной, такие как механическая желтуха, печёночная колика и хронический холецистит.
- Обструктивный. Причина в развитии обструкции в главной протоке поджелудочной железе.
- Первичной формы. Причиной стал воспалительный процесс, начавшийся в самой железе.
- Вторичной формы. Причиной стал воспалительный процесс в других тканях и органах, который потом перекинулся на поджелудочную.
Болезнь может иметь 5 форм протекания:
- имеет чётко прослеживаемые периоды обострения и ремиссии болезни;
- характеризуется постоянной болью;
- имеет псевдоопухолевую форму;
- протекает без болевых симптомов;
- болезнь быстро прогрессирует и носит признаки недостаточности железы.
В поджелудочной железе при хрон. панкреатите происходит изменение саморегуляции и ферментосодержащий сок в протоках органа начинает застаиваться. Изначально ферменты находятся в не активированном состоянии, но длительное нахождение в протоках вызывает их постепенную активацию. Активированные ферменты начинают постепенно переваривать собственные паренхимы. Железа в процессе болезни обрастает соединительной тканью, затем рубцуется и постепенно склерозируется. В таком состоянии поджелудочная не способна справляться со своей функцией ферментообразования. Недостаток ферментов влечёт возникновение нарушения переваривания еды в кишечнике, а это приводит к дефициту поступлений в организм витаминов и питательных веществ.
Протекая, внутренняя болезнь поджелудочной проявляет себя следующими признаками:
- боль в левом подреберье и эпигастральной области;
- диспептические явления;
- панкреатогенные поносы;
- потеря веса;
- сахарный диабет.
Если болезнь протекает в головке железы, то боль будет отдавать в эпигастральную область справа, при болезни тела поджелудочной боль локализируется в области эпигастрия, а болезнь хвоста железы — в левое подреберье. Боли могут быть как постоянного характера, так и проявляться только после приёма жирной, жареной или острой пищи, или иметь приступообразный характер. При пальпации отмечаются болевые ощущения в перечисленных выше зонах и защитный тонус мышц живота.
Часто больные хроническим панкреатитом ощущают подсознательное отвращение к жареной и жирной пище вплоть до полной потере аппетита. А если в процесс болезни вовлекается островковый аппарат поджелудочной железы, то возможно развитие сахарного диабета. При сахарном диабете, вызванном хроническим панкреатитом, больные, наоборот, ощущают постоянный голод и жажду.
Что значит хронический панкреатит – определение
Панкреатит – это воспалительный процесс поджелудочной железы. Хроническая форма – это рецидивирующее заболевание, когда протоки поджелудочной железы находятся в закупоренном или зауженном состоянии.
Острое воспаление поджелудочной постепенно перетекает в хроническое воспаление, что ведет за собой прогрессирующее поражение органа. Железистая ткать постепенно замещается более плотной соединительной тканью. Таким образом, развивается функциональная недостаточность, что ведет за собой необратимые изменения в поджелудочной железе.
Больные люди с таким диагнозом должны знать, что значит хронический панкреатит, какое определение и симптомы у него наблюдаются, как правильно лечиться и питаться. Если возникла острая форма, то важно знать что впоследствии он может перейти хроническую форму патологии. Если заболевание длительное, то развивает эндокринная, экзокринная и поджелудочная недостаточности. Такое заболевание может развиться как следствие алкоголизма, аллергических реакций, желчекаменной болезни и эндокринопатии. Оно может сопровождаться такими симптомами, что больной не справится без скорой медицинской помощи.
У меня хронический панкреатит, что делать?
Если диагноз установлен и панкреатит перешел в хроническую форму, то образ жизни пациента меняется кардинально. Первое что требуется сделать, это забыть об алкогольных напитках, желательно навсегда. В жизни больного человека на первом месте должен стоять здоровый образ жизни. Это и питание и физическая активность. Обычно этого достаточно, чтобы поджелудочная не подвергалась стрессам. Если убрать все вредные продукты питания (жирные, приправленные, острые, копченые), то не возникнет вопрос: что делать, если у меня хронический панкреатит? Даже газированные напитки способны нанести удар по органу, а значит и их придется исключить.
Пациентам с такой формой воспаления поджелудочной железы рекомендуется отказаться от большого количества соли и сахара, меда, варенья. Под запрет входят редис, шпинат, капуста и прочие овощи.
Хронический вторичный панкреатит
Патология развивается вторично, из-за заболеваний системы желудочно-кишечного тракта. Билиарнозависимый панкреатит хронической формы может возникнуть в случае, когда наблюдаются камни мелкого размера общего желчного протока. Это заболевание всегда носит хроническую форму. Осложнения, способствующие развитию вторичной патологии: язвенная болезнь ЖКТ, воспаление желчевыводящих путей и т.д. Такая патология приводит к тому, что нарушается отток панкреатического сока, забросу желчи и состава двенадцатиперстной кишки. Хронический вторичный панкреатит имеет другой патогенез и сопровождается осложнением язвенной болезни – пенетрации язвы.
Распространенность и актуальность хронического панкреатита
В последнее время все чаще наблюдается картина — рост хронического панкреатита стремительно растет вверх. Каждый год становятся на учет все новые и новые пациенты. Рост колеблется от 0,3% до 0,6% общей популяции. Причем эти цифры растут во всем мире. Объясняется актуальность достаточно просто:
- Рост алкоголизма в мире.
- Частые симптомы желудочно-кишечных заболеваний.
- Прогрессирование заболеваний желчевыводящих путей.
Распространенность и актуальность хронического панкреатита, в первую очередь, связана с образом жизни современного человека. Продукты питания все больше стали содержать красители и консерванты, а это сказывается на поджелудочной железе. На патологию влияет малоподвижный образ жизни людей, которые предпочитают свободное время проводить за компьютером, нежели на свежем воздухе. На развитие этой внутренней болезни влияет алкоголь, экология, токсины и прочие вещи, окружающие человека.