Щелочной рефлюкс-гастрит

Заболевания желудка все чаще поражают разные категории людей. Причин тому достаточно. Соответственно, и форм проявления тоже.

Что такое щелочной гастрит? Так называется синдром, вследствие которого в желудок систематически попадает дуоденальное содержимое.

Физиологически щелочной гастрит не относится к состоянию нормы, и доставляет некоторые неудобства. Синдром начинает развиваться, как правило, после оперативного вмешательства. Способствуют этому:

• гастрэктомия;
• дистальная резекция желудка;
• антрумэктомия;
• рассечение желудка с целью пилоропластики;
• гастроэнтероанастомоз;
• прием некоторых медикаметов;
• несостоятельность сфинктеров.

Механизм протекания щелочного рефлюкс-гастрита

Если вспомнить некоторые анатомические и физиологические данные, то пища, прежде чем попасть в кишечник, проходит поэтапную обработку в желудке:

1. Из пищевода она поступает в него через сфинктер, который после этого смыкается.
2. В самом пищеварительном органе еда расщепляется под воздействием желудочного сока. Причем в верхних его отделах Ph имеет более высокие показатели, чем в нижних.
3. Когда пища продвинулась к антральному отделу желудка, то через выводящий сфинктер поступает в просвет двенадцатиперстной кишки.
4. Если он слабый и смыкается не до конца или по некоторым причинам открывается вновь – то полупереваренный желчью и ферментами комок снова забрасывается в желудок. Это и называют рефлюксом.

Формы щелочного гастрита

В зависимости от того, какова природа заброса, выделяют гастрит:

• С билиарным рефлюксом.
• С дуоденальным рефлюксом.

В первом случае, это связано с забросом желчи из кишечника в желудок. Во втором – происходит частичное возвращение пищевого комка из двенадцатиперстной кишки.

Симптомы щелочного гастрита

Довольно редко больные жалуются на дискомфорт. Чаще щелочной рефлюкс-гастрит никак себя не проявляет. Если симптомы и есть, то они не настолько сильно беспокоят больного, чтобы он принял решение обратиться к гастроэнтерологу. На более поздних этапах развития болезни характерны:

1. Боль под ложечкой.
2. Срыгивание.
3. Рвота с примесью желчи или в чистом ее виде.
4. Снижение веса.
5. Отсутствие аппетита.
6. Чередование диареи с запорами.
7. Ощущение переедания после приёма незначительного количества пищи.
8. Привкус горечи и характерная отрыжка.

При отсутствии лечения щелочного гастрита слизистая желудка на выходе видоизменяется, приобретая свойства, как у кишечной. Это грозит риском перерождения в онкологический процесс.

Методы диагностирования щелочного гастрита

Чтобы подтвердить или опровергнуть щелочной рефлюкс гастрит, прибегают к таким способам исследований:

• фиброгастроскопии с забором материалов на исследование;
• УЗИ ОБП;
• контрольным проверкам уровня кислотности на протяжении суток.

Методы лечения щелочного гастрита

Чтобы избавиться от щелочного гастрита, прибегают к двум основным методам:

• консервативному;
• оперативному.

В первом случае, оно направлено на то, чтобы:

• снизить повышенную кислотность;
• защитить слизистую желудка;
• уменьшить чрезмерную выработку соляной кислоты;
• нормализовать моторику;
• нейтрализовать желчь путем ее преобразования в водорастворимую форму кислоты.

Это поможет снизить вероятность повторного рефлюкса. Важную роль играет правильное питание и диета. Как и при любых болезнях желудка, нужно исключить: жареную, копченую, соленую и острую пищу, магазинные соусы, шоколад, кофе, спиртное, сладкую воду и все, что каким-либо образом может раздражать желудок. Еда должна быть приятно теплой. Лучше отдавать предпочтение жидким и протертым блюдам. Количество приемов пищи не должно быть меньше 5 с равными промежутками времени между ними.

Во втором случае – прибегают к операции, если вышеуказанные мероприятия не принесли необходимого результата. Лечение щелочного гастрита предполагает не только прием медикаментов и ограничений в еде, но и смены образа жизни в целом, что положительно скажется на общем самочувствии больного.