Недержание кала после операции по удалению геморроя
Опубликовано: 6 октября 2016 в 10:48
Очень часто больные геморроем люди не обращаются к специалисту. В результате заболевание принимает хроническую форму и требует хирургического лечения. А это, в свою очередь, нередко становится причиной возникновения самых разных осложнений. Одним из видов такой патологии является анальная инконтиненция (недержание кала) после операции по удалению геморроя.
Нередко пациенты, перенесшие операцию по удалению геморроидальных узлов, жалуются на такую проблему, как затруднение с удержанием каловых масс, которые довольно часто самопроизвольно выходят. Как правило, энкопрез является следствием врожденных дефектов сфинктерного отдела прямой кишки, которые проявились после операции, либо этот участок анального канала анатомически поврежден вследствие непрофессиональных действий хирурга.
Подобную патологию, в зависимости от возможностей работы сфинктера, разделяют на три группы:
- Недержание газов
- Недержание жидкого (полужидкого) кала и газов
- Недержание твердого и жидкого кала и газов.
Следует отметить, что после лечения геморроя недержание кала может возникнуть в результате последствий психологической травмы, когда страх перед запорами, стремление быстро и безболезненно опорожнить кишечник провоцирует на срабатывание сфинктерного аппарата.
Более тяжелым случаем является частичное или небольшое недержание кала после удаления геморроя по причине резкого снижения тонуса анального сфинктера.
Методы лечения недержания кала после геморроя
В зависимости от того, к какой группе относится энкопрез, от причин и формы проявления патологии выбирается тот или иной курс лечения.
Например, если речь идет о недержании газов и жидкого кала, то выясняются причины газообразования и диареи. После определения образующих факторов подбираются лекарственные препараты для их устранения. Одновременно рассчитывается режим питания и диета, а так же назначается курс лечебной физкультуры и проведение лечебно-оздоровительных процедур: довольно часто проводят кратковременные сеансы внутрианальной и прямой (внешней) электростимуляции мышц анального кольца. Такой комплексный подход к лечению позволяет довольно быстро восстановить и еще больше усилить рабочие функции сфинктера. Также существует множество упражнений и методик лечебной гимнастики, но назначать схему проведения ЛФК должен только врач-проктолог. По сути, такая гимнастика представляет собой сжимание-разжимание ануса с разным темпом и периодичностью (не более 10-ти минут).
В тяжелых случаях недержания кала после геморроя (III-я группа) проводится повторное хирургическое лечение. Его осуществляют исходя из характера и размеров поражений мышечных тканей в области анального сфинктера. Все хирургические вмешательства проводятся в проктологических отделениях специализированных лечебных учреждениях. Сфинктеропластика осуществляется, когда у пациента следует восстановить не более четверти недействующей (дефектной) окружности жома сфинктерного аппарата прямой кишки.
Передняя или задняя сфинктеролеваторопластика проводится в случае наличия у пациента значительного объема имеющегося дефекта сфинктера. Так как операция достаточно сложная, то ее делают только в специализированных клиниках. При этом успешное лечение гарантируется не всегда.
Помните, чем раньше вы обратитесь с первыми признаками геморроя к врачу-проктологу, тем большая вероятность вылечить эту болезнь и не доводить ее течение до подобных осложнений.
