Некроз геморроидального узла
Опубликовано: 29 сентября 2016 в 12:57
Пациенты с острой формой геморроя нуждаются в незамедлительном посещении врача, ведь патология может повлечь за собой ряд серьезных осложнений вплоть до рака прямой кишки. Среди тяжелых последствий нередко проявляется некроз геморроидального узла – отмирание части узла из-за воздействия внешних факторов. Чаще всего состояние развивается из-за ущемления шишки. Процесс омертвения тканей начинается на поздних стадиях геморроя, когда шишки уже не вправляются обратно и имеют большой размер. Из-за перекрытия сосудов кровообращение останавливается, клетки узла перестают получать питание и вскоре отторгаются.
Также некроз может быть вызван тромбозом. В результате повреждения венозной стенки клетки крови склеиваются, образуя застой. Происходит аналогичное ущемлению развитие событий. Поражение бывает частичным или полным. При частичном некрозе отмирает часть геморроя. Так как некротическая ткань может перейти на соседние участки, без должного внимания к проблеме частичный некроз рискует перейти в полную форму. Полный некроз затрагивает весь узел и прилегающие области, на них образуются открытые язвы. Если не предпринять необходимые меры, осложнение продолжит развиваться и может стать очагом инфекции, перерасти в гнойный парапроктит или заражение крови.
Симптомы некроза геморроидального узла
Некроз выражается в следующих симптомах:
- Почернение геморроидального узла или его части
- Неприятный запах
- Повышение температуры
- Обильное кровотечение
- Болевые ощущения
- Затруднение опорожнения
- Ощущение постороннего предмета в области заднего прохода
Потеря крови является наиболее опасным сопроводителем некроза, который может угрожать жизни человека. Разрушение мертвых клеток способствует выводу кровавых сгустков из сосудов, что сопровождается кровотечением. Поэтому очень важно не пытаться воздействовать на поврежденный узел самостоятельно. Вместо безрезультативных попыток вправить выпавшие геморроидальные шишки, следует в срочном порядке обратиться к врачу.
Установить верный диагноз может только медицинский специалист. Пальпация в случае некроза невозможна из-за ярко выраженного болевого синдрома и спазма сфинктера. Первое, на что должен обратить внимание врач во время осмотра – внешний вид геморроидальных образований и жалобы больного. Инструментальные методы (использование ректоскопа и ректального зеркала) диагностики могут быть проведены с использованием анальгетиков и спазмолитиков.
Профилактика некроза геморроидальных узлов
Чтобы избежать осложнений геморроя, нужно вовремя принимать меры. В противном случае пациенту не избежать оперативного вмешательства и длительной реабилитации. Есть несколько правил, которые помогут держать ситуацию под контролем:
- Нужно сменить чрезмерно активный или сидячий образ жизни на постельный режим при обострении геморроя и при устранении его запущенных форм.
- Необходимо ложиться таким образом, чтобы таз находился немного выше остального тела. Это гарантирует отток крови и безопасное расположение воспаленной шишки.
- Следует употреблять продукты с легким слабительным действием. Фекальные массы будут размягчены, обеспечив простую проходимость без дополнительного давления на кишки.
- Придерживаться правильного и эффективного лечения, выполняя все указания врача.
- Для расслабления анальных мышц используют контрастные компрессы – чередование теплых и холодных примочек.
Чем быстрее будут приняты меры, тем меньше вероятности отмирания геморроидальных узлов.
Лечение некроза геморроидального узла
К сожалению, некроз геморроидального узла – процесс необратимый. Он устраняется только хирургическим путем, в результате которого мертвые ткани убирают. Чем больше некротическая область, тем серьезней вмешательство. Небольшие участки удаляются под местным наркозом, после чего пациент продолжает консервативную терапию воспаления.
При лечении некроза внутренних геморроидальных узлов используют латексные кольца. Этот метод также относится к малоинвазивным, а потому наиболее безопасный. На основание шишки, пораженной некрозом, устанавливают латексные кольца, которые окончательно перекрывают орошение узла. Омертвленная ткань отпадает с образованием небольшого рубца. В запущенных случаях прибегают к классической операции Миллигана-Моргана. Во время манипуляции врач вводит аноскоп в анус пациента, после чего захватывает поврежденные участки с помощью зажима. Операция чревата непростым восстановительным периодом с продолжительным нахождением в стационаре.
