Некротический энтерит

Воспаление тонкой кишки (энтерит) при длительном протекании может привести к деструктивным изменениям и даже отмиранию слизистой оболочки. В зависимости от возбудителя и характера протекания заболевания, воспаление подразделяется на:

• катаральный;
• фибринозный;
• гнойный;
• некротический энтерит.

Основными признаками некротического энтерита, который вызывается штаммом грамположительных анаэробных бактерий рода клостридий, является наличие темно-красных участков гибели тканей в результате пропитывания их кровью в начальных отделах тонкой кишки. При этом происходит резкий оттек стенки кишечника и сужение ее просвета. Воспаление несет сегментарный характер и поражает участки различной протяженности с разной степенью кровотечения и омертвления.

Бактерии Clostridium perfringens серотипа C вызывают бурное и тяжелое протекание некротического энтерита. Характерными признаками являются:

• острая боль в животе;
• кровавый понос;
• рвота.

В дальнейшем развитие болезни может привести к перитониту, шоку. Заражение некротическим энтеритом происходит через пищу, которая содержит патогенные микроорганизмы. Диагностируют заболевание методом бактериологического исследования кала. Тяжелое заболевание вызванное ?-токсином с высокой степенью чувствительности к ферментам, обеспечивающих процесс переваривания белков пищи в желудке человека. Наибольшее распространение болезни отмечено среди населения с высокой степенью риска. Такими рискованными факторами развития некротического энтерита являются:

1. Недостаточное количество белка в применяемой пище.
2. Неудовлетворительная гигиена питания.
3. Эпизодическое изобильное потребление мяса.
4. Диетическое питание с преобладанием продуктов, содержащих вещества, тормозящие противовоспалительное и противоотечное действие, например батат.
5. Заражение аскаридами.

В наибольшей степени присутствие совокупности этих факторов характерно для отдаленных районов Новой Гвинеи, отдельных областях Азии, Африки, Центральной и Южной Америки. По тяжести протекания некротический энтерит варьируется от умеренной диареи до кровавого поноса и смерти на протяжении суток после начала заболевания. Лечение проводится антибиотиками, а около половины заболевших, нуждается в операции. При возникновении эпидемий используется вакцинация. При некротическом энтерите, сопровождаемом газовыми пузырями в подслизистом слое, тромбозом сосудов, смертность составляет 40 процентов.