Острый гнойный подкожный парапроктит

Среди всех видов парапроктита, подкожный отличается наиболее яркой клинической картиной и легче всего поддается лечению. Это связано с тем, что расположение очага воспаления в подкожно-жировой клетчатке в непосредственной близости от анального отверстия позволяет диагностировать болезнь в начале развития и сразу начать лечение. Самый простой и легкий вид воспаления анальных желез на дне криптов, в тоже время является и самым распространенным.

Все симптомы подкожного парапроктита можно условно разделить на несколько групп:

1. Плохое самочувствие, боли в суставах, мышцах, костях, сопровождаемое высокой температурой (38-39°С) и потерей аппетита.
2. Резкие сильные боли пульсирующего характера в районе ануса, усиливающиеся при выделении каловых масс.
3. Уплотнения, отечная и покрасневшая кожа в области заднего прохода.

При пальпации она крайне болезненная и отмечается местное повышение температуры. Заболевание может сопровождаться трещиной кишки, геморроидальными узлами. В зависимости от места расположения очага воспаления заболевание может быть расположено впереди, сзади или сбоку прямой кишки. Яркое проявление симптомов при остром гнойном подкожном парапроктите не исключает пальцевое обследование прямой кишки. Во-первых, нельзя исключить появление гноя в анальном канале из-за повреждения более глубоких слоев параректальной клетчатки. А во-вторых, при пальцевом исследовании определяется верхняя граница повреждения.

Наличие подкожного воспаления предусматривает, что абсцесс располагается не выше аноректальной линии, и стенки кишки выше этой зоны должны быть эластичны. Другие методы исследований (ректороманоскопия, сфинктерометрия и другие) не применяются из-за их болезненности воспаленного участка острого подкожного парапроктита.

Лечение подкожного парапроктита

При диагностировании подкожного парапроктита следует принять во внимание, что его по внешним признакам трудно перепутать с начавшимися тератомами, абсцедирующим фурункулом. В пользу парапроктита свидетельствует наличие тяжа, идущего к заднепроходному отверстию, кроме того при кисте содержимое кроме гноя содержит студнеобразное, творожистое, подобное замазке, содержимое. При гнойном подкожном парапроктите может быть самопроизвольное вскрытие гнойника и тогда лечение заключается в послеоперационном уходе и диете.

При этом возникает опасность возникновения на месте отверстия абсцесса, свища. Свищ служит провоцирующим фактором рецидива болезни, например, при запоре или механическом повреждении. Провоцируют развитие острого гнойного подкожного парапроктита наличие таких факторов, как:

1. Проблемы с кишечником (запоры, поносы), которые часто беспокоят человека.
2. Ранки, трещины в околоанусном пространстве.
3. Заболевание сахарным диабетом.
4. Ослабленный иммунитет.

Острая форма болезни характеризуется флегмоной или абсцессом и стремительным течением. По признакам хронический парапроктит не отличается от острого, но обычно протекает на протяжении длительного времени и может проявить себя только в период обострения. Методы операции подкожного парапроктита зависят от того, в острой или хронической форме проходит течение болезни. Оперативное вмешательство при остром воспалительном процессе проводят под общим наркозом и вначале осматривают с помощью ректального зеркала и введения в полость гнойника растворов метилового синего и перекиси водорода стенок кишечника для определения локализации гноя.

Специальным инструментом иссекают вместе с пазухой стенку полости. Реабилитационный период продолжается на протяжении трех недель, особое внимание, уделяя соблюдению правил личной гигиены. Рекомендуется не менее 2 раза в день обмывать пораженные участки теплой водой с мылом и после акта дефекации обязательно также проделывать эту процедуру.

Народные средства при лечении подкожного парапроктита

Существует много рецептов настоек, компрессов, микроклизм и ванночек с целебными травмами, других средств, проверенных на протяжении длительного времени. К примеру, эффективным средством для удаления гнойника будет настойка смеси корня алтея, тысячелетника и листа подорожника которую можно принимать внутрь. Микроклизмы с настоями лечебных трав ставят после очистительной клизмы. Очень эффективны сидячие ванночки с морской солью или с мумие. Неплохой рецепт народной медицины для лечения ребенка, в состав которого входит молоко, чеснок и лук. Налив в горшок смесь, сажают на него ребенка, и, укутав его для сохранения тепла, выдерживают некоторое время. Для ребенка эта процедура нисколько не утомительна и даже может нравиться, если чем-то занять его внимание на это время.