Лечение неспецифического язвенного колита кишечника
Опубликовано: 11 августа 2015 в 14:50Очень часто причиной обращения пациента к врачу становятся симптомы сильного кишечного расстройства, которые сами не проходят, несмотря на то, что человек принимает адсорбирующие средства, такие, как активированный уголь и пытается заглушить болевые ощущения и остановить понос при помощи травяных отваров.
В большинстве случаев при такой прогрессирующей симптоматике после проведённой диагностики он слышит от специалиста вызывающие ужас слова: «У вас язвенный колит в острой форме и требуется срочная госпитализация для проведения соответствующего лечения».
Не зря большинство пациентов пугает такой врачебный вердикт. Многие прекрасно знают, что это заболевание при переходе в хроническую форму становится многолетним и практически не поддающимся лечению. Консервативная терапия, проводимая при хронической форме неспецифического язвенного колита, будет требоваться постоянно, чтобы вовремя устранять тяжёлые симптомы болезни и продлевать периоды ремиссий.
Как лечить язвенный колит?
Как только пациенту диагностировано эта довольно страшная воспалительная патология прямой кишки, необходимо начинать срочную медикаментозное лечение, которое направлено на снятие тяжёлых симптомов, ликвидацию предполагаемой причины возникновения, а также достижение скорейшей и, по возможности, наиболее длительной ремиссии этого воспалительного заболевания кишечника.
Основу лечения язвенного колита будут составлять определённые противовоспалительные лекарственные средства, которые как назначаются только специалистом исходя из диагностированной формы заболевания и стадии его протекания, так и принимаются исключительно под его контролем. Это цитостатики, аминосалициллаты и глюкокортикоидные гормоны. Они способны подавлять иммунную систему организма, поэтому назначать их стараются только в самых запущенных случаях.
Кроме этого при неспецифическом язвенном колите требуется и симптоматическое лечение, которое осуществляется кровоостанавливающими средствами. Перед проведением терапии этими препаратами, возможно, потребуется и переливание крови. Оно будет необходимо в том случае, если проявившееся кровотечение обильное.
С той целью, чтобы нормализовать работу перистальтики кишечника, пациенту необходимо начать приём спазмолитических и противодиарейных средств. А в том случае, когда начинают развиваться осложнения язвенного колита кишечника, к лечению подключают и антибактериальную терапию.
При сильном истощении больного необходимы питательные смеси, которые вводятся внутривенно в связи с нарушенной работой кишечника. Только таким образом можно поддержать работоспособность органов пациента.
Операция при язвенном колите
Если же медикаментозное лечение неспецифического язвенного колита и консервативная терапия, такая, как соблюдение соответствующей диеты, занятия ЛФК и народные средства не принесли должного результата и кровотечение, возникшее в кишечнике, не останавливается, требуется хирургическое вмешательство.
На вопрос пациентов, где его проводят, можно ответить, что лучше всего операции на слизистой прямой кишки выполняются в Израиле. Именно те клиники имеют больше всего положительных отзывов, и специалисты, по большему счёту, дают рекомендацию для проведения хирургического вмешательства при язвенном колите обращаться именно туда.
При возникшей необходимости оперативного вмешательства медиками Израиля рекомендуется такая операция, как проктоколэктомия. Только при ней возможно избавление пациента от неподдающегося другим способам лечения язвенного колита.
Она заключается в полном удалении кишечника (толстой и прямой кишки). В Израиле она проводится таким способом, при котором хирургом создаётся мешочек, соединяющий конец тонкой кишки с анусом. Он выполняет функцию прямого отдела кишечника и позволяет пациентам иметь нормальное функционирование пищеварительной системы даже после полного удаления этих органов.
Адекватная оценка Израильскими медиками показаний к проведению такого хирургического вмешательства при неспецифическом язвенном колите позволяет провести правильную оценку объёмов и сроков операции, а также снизить частоту осложнений, возможных после такого вмешательства.
Также зарубежные специалисты имеют огромный опыт в проведении комплексной послеоперационной терапии язвенного колита, что позволяет пациентам, прислушавшимся к рекомендациям провести лечение именно в Израиле, навсегда забыть об этом тяжёлом недуге и начать вести полноценную жизнь.
Новые методы лечения язвенного колита
Так как современная медицина не стоит на месте, то для эффективной медикаментозной терапии этого заболевания, когда ещё не имеется обязательных рекомендаций для проведения хирургического вмешательства, разработано несколько эффективных новинок:
- Лечение патологического воспаления в кишечнике при умеренной симптоматике проводится эффективными новинками, которые представлены медикаментами 5-аминосалициловой кислоты. Они достаточно хорошо снимают воспаление, и оказывают великолепный заживляющий эффект;
- Терапия, проводимая при выраженных симптомах неспецифического язвенного колита, выполняется с помощью кортикостероидных препаратов. Они назначаются в виде инъекций, таблеток или клизм.
При возникновении септического течения этой воспалительной патологии применяются антибиотики нового поколения.
«Золотым стандартом» при лечении язвенного колита в современной медицине считается базисная терапия. Она основана на назначении пациенту таких лекарственных препаратов, которые действуют на сам патологический процесс и направлены на достижение следующих результатов:
- Значительное уменьшение проявлений болезни и достижение наиболее стойкой ремиссии;
- Снижение вероятности показаний для проведения лечения при помощи хирургического вмешательства;
- Уменьшение как системных, так и местных осложнений, которые могут возникнуть при неспецифическом язвенном колите;
- Минимизация побочных эффектов и повышение качества жизни пациента.
При лечении язвенного колита кишечника при помощи этой терапии рекомендуется применение лекарственных препаратов 3 линий:
- Медикаментозные средства, представленные 5-аминосалициловой кислотой. Действие их основано на противовоспалительном и противомикробном действии;
- Глюкокортикоидные препараты, где по большей степени применяются топические стероиды и системные средства (гидрокортизон, метилпреднизолон и преднизолон). Но они имеют множественные побочные эффекты, которые проявляются при неправильной их дозировке. Самое опасное при неадекватном лечении ими язвенного колита будет угнетение функции, которую выполняет кора надпочечников;
- Цитостатики, подавляющие работу иммунной системы. Они являются препаратами группы резерва. Назначают их в том случае, если язвенный колит кишечника не поддаётся лечению, которое проводилось при помощи препаратов, входящих в состав первых двух групп. Особенностью их действия является то, что необходимый эффект можно достигнуть только спустя месяц или два после начала их приёма.
Современной медициной рекомендуется также терапия неспецифического язвенного колита, проводимая биологическими препаратами. Они также являются новым направлением, которое применяется для лечения НЯК. Здесь используются ингибиторы TNF-антител, рекомбинантный а-интерферон и рекомбинантные цитокины.
Вспомогательной терапией при этом воспалительном заболевании кишечника будет приём пациентом пробиотиков, проведение дезитоксикационной терапии и сбалансированное питание, в котором в полном объёме имеются все необходимые организму при развитии язвенного колита углеводы, жиры и белки.
Необходима ли диета при лечении язвенного колита?
Обязательным следствием такого заболевания, как неспецифический язвенный колит является сильное истощение организма, поэтому питание при нём должно быть полноценным и достаточно калорийным. Также, раз оно применяется как диетическая основа, на которой построено лечение этой воспалительной патологии кишечника, в нём должно содержаться достаточно большое количество витаминов и белков. Больным язвенным колитом принимать пищу следует дробным способом, минимальными порциями и не менее 6 раз в день. Это необходимо для того, чтобы облегчить работу воспалённого кишечника.
Лечебное питание при этой патологии пищеварительных органов полностью исключает такие продукты, как сырые овощи и фрукты, жареные, а также жирные блюда, различные соуса, особенно покупные, и пряности. Это необходимо по той причине, что они способны спровоцировать диарею. Очень осторожно следует относиться и к молочным продуктам. Диета при лечении язвенного колита кишечника должна быть основана на употреблении в пищу блюд из таких продуктов, как:
- Мясо нежирных сортов (телятина, кролик, курица). Из них готовят бульон для слизистых супов;
- Любые крупы для приготовления вязких каш, которые варятся исключительно на воде;
- Яйца. Их следует употреблять только всмятку или в виде парового омлета;
- Овощи кроме капусты, также приготовленные на пару или посредством запекания.
Из напитков лечебная диета при язвенном колите рекомендует некрепкий чай, отвары из черёмухи и черники, кисели. Все блюда должны иметь жидковатую консистенцию и быть отварными, запечёнными или приготовленными на пару.