Левометил и Левомеколь: что лучше?

Левометил и Левомеколь – комбинированные мази, идентичные по составу и предназначенные для наружного применения. Используются для лечения инфицированных ран.

Характеристика препаратов

Оба препарата выпускаются в виде мазей и применяются исключительно наружно.

Левометил

Цвет мази может быть белым или желтоватым. Выпускают ее в алюминиевых тубах по 30 и 40 г, упакованных в картонные коробки. Для больничных учреждений мазь производят в полимерных банках объемом по 100 г, 500 г, 1 кг, 1,5 кг, 2 кг, 2,5 кг, 3 кг, 5 кг, 10 кг, 20 кг.

Состав Левометила:

• активные вещества (на 100 г продукта): 0,75 г левомицетина и 4 г метилурацила;
• вспомогательные вещества: макрогол-400 – 76,2 г, макрогол-1500 – 19,05 г.

Действующие вещества Левометила обладают выраженным антимикробным и противовоспалительным действием.

Левомицетин действует бактериостатически: связывается с рибосомами бактерий и нарушает в них процесс синтеза белка. Это антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении стафилококков, стрептококков, менингококков, пневмококков, клебсиелл, сальмонелл брюшного тифа, кишечных палочек, шигелл, гемофильных палочек, протей, бруцелл, хламидий, микоплазм, риккетсий.

В отношении гемофильной палочки, менингококка и пневмококка левомицетин действует бактерицидно, т. е. разрушает микробную стенку, из-за чего бактерии погибают. Метилурацил снимает воспаление, выводит из раны лишнюю жидкость, ускоряет процессы восстановления и заживления. Препарат легко проникает в ткани, не повреждая стенки здоровых клеток организма. Он почти не всасывается в кровь, поэтому не оказывает системного (общего) действия на организм.

Показания для применения Левометила: первая фаза раневого процесса, когда происходит активное образование гноя и некроз тканей. За счет широкого спектра действия мазь эффективна даже в случаях инфекции смешанной микрофлорой.

Противопоказания Левометила:

1. Чувствительность к компонентам мази.
2. Заболевания кожи: экзема, дерматиты, псориаз, грибковые поражения.
3. Относительные противопоказания: беременность, кормление грудью и детский возраст до 1 года. В этих случаях следует оценивать предполагаемый риск и пользу от препарата.

В качестве побочных действий могут встречаться аллергические реакции и ангионевротический отек. Тогда препарат немедленно отменяют и назначают антигистамины для снятия симптомов аллергии.

Т. к. мазь почти не всасывается в кровь, передозировка ею практически невозможна. В редких случаях при длительном курсе лечения и нанесении препарата на обширные участки тела может наблюдаться лейкопения, анемия, тромбоцитопения. Эти нарушения проходят после прекращения использования мази. Для профилактики этих состояний длительные курсы лечения Левометилом необходимо проводить под контролем общего анализа крови.

Если использовать Левометил вместе с другими антибактериальными мазями и кремами, в состав которых входит эритромицин, клиндамицин, гентамицин или линкомицин, то произойдет ослабление их эффекта.

В полоске мази длиной 1 см содержится в среднем 10 мг левомицетина и 20 мг метилурацила. Суточная доза левомицетина не должна быть больше 3 г – это 1 полоска мази длиной 3 см. Ее можно наносить непосредственно на рану или пропитывать ею стерильные марлевые салфетки. Если рана глубокая, можно ввести мазь с помощью шприца и катетера, предварительно согрев ее до температуры тела. После рана накрывается стерильной повязкой. Такие перевязки делаются 1 раз в сутки на протяжении 5-14 дней.

Левомеколь

Мазь Левомеколь бывает белого или светло-желтого цвета. Ее расфасовывают в алюминиевые или полиэтиленовые ламинатные тубы по 30, 40 или 50 г в картонных упаковках. Для лечебно-профилактических учреждений выпускают мазь в банках из темного стекла по 100 г или 1 кг.

В состав входят 2 активных компонента: 0,75 г левомицетина и 4 г метилурацила. В качестве вспомогательных веществ используются макрагол-1500 и макрагол-400 по 190,5 мг и 762 мг соответственно.

Входящие в состав Левомеколя компоненты обеспечивают его антибактериальное действие и устраняют воспалительный процесс в ране. Левомицетин эффективен как в лечении моноинфекций, так и смешанных.

Возбудители, чувствительные к этому антибиотику: стрептококки, стафилококки, пневмококки, менингококки, кишечные и гемофильные палочки, сальмонеллы, шигеллы, клебсиеллы, протеи, хламидии, микоплазмы, риккетсии, бруцеллы. Левомицетин блокирует синтез белка в бактериальной клетке и препятствует ее размножению. На фоне применения мази Левомеколь отмечается быстрое очищение раны от гноя, образование чистых грануляций и регенерация поврежденной кожи.

Показания, согласно инструкции по применению: инфицированные раны кожи и мягких тканей в фазе гнойно-некротического процесса, в т. ч. когда есть риск наличия нескольких возбудителей.

Противопоказания:

1. Непереносимость какого-либо компонента препарата.
2. Новорожденные до года, т. к. у них замедляется метаболизм левомицетина.
3. Относительные противопоказания: беременным препарат назначают только в случае превышения пользы для матери над риском для плода. В период лактации прекращают кормление ребенка грудным молоком.

Из побочных реакций могут возникнуть высыпания на коже. Нет зарегистрированных данных о случаях передозировки Левомеколем. За все время использования препарата не описано ни одного случая его взаимодействия с другими лекарствами.

Мазь предназначена только для местного применения. Ее наносят ежедневно, один раз в день на гнойные раны вплоть до полного их очищения. Курс лечения зависит от тяжести заболевания, но при обширном применении препарата его максимальная доза не должна превышать 3 г левомицетина в день. Наносят Левомеколь на салфетки или вводят вглубь раны шприцем.

Сравнение Левометила и Левомеколя

Несмотря на то, что Левометил – это аналог Левомеколя, между этими лекарственными средствами есть разница.

Сходство

Сходные черты:

1. Производятся на территории России.
2. Одинаковые действующие вещества, их дозировка и вспомогательные компоненты.
3. Внешнее сходство – мазь белого или светло-желтого цвета.
4. Оказывают антибактериальное, бактериостатическое и противовоспалительное действие.
5. Спектр действия – активны в отношении одинаковых бактерий.
6. Используются для лечения гнойных ран.
7. Одинаковый способ применения.
8. Максимальная суточная доза не должна превышать 3 г левомицетина.

В чем разница?

Оба препарата имеют такие отличия:

1. Левомеколь был апробирован в условиях доклинических и клинических испытаний. Он отлично проявил себя в лечении не только гнойных ран, но и ожогов, пролежней, геморроя, кожных заболеваний и болезней лор-органов (гнойного отита). У Левометила нет такой подтвержденной доказательной базы.
2. Левометил выпускает российский завод, который специализируется только на наружных формах. Левомеколь производит фармацевтическая компания, входящая в состав международной и являющаяся лидером поставки лекарственных средств во всем мире. В ее портфеле более 100 продуктов высокого качества.
3. Левометил выпускают в тубах по 30 и 40 г, Левомеколь доступен еще в тубе 50 г. Кроме того, есть разница в банках большего объема: Левомеколь расфасован в стеклянные банки по 100 г и 1 кг, а Левометил – в пластиковые до 20 кг.
4. У Левометила возраст детей до года вынесен в относительные противопоказания, а у Левомеколя – в абсолютные.
5. У Левометила кожные заболевания относятся к противопоказаниям к применению, поэтому препарат нельзя использовать для лечения дерматита. У Левомеколя таких противопоказаний нет.
6. Из побочных действий у Левомеколя может быть только аллергическая сыпь, а на фоне приема Левометила может еще развиться ангионевротический отек.
7. У Левомеколя нет описанных случаев передозировки или лекарственных взаимодействий, в отличие от Левометила.
8. Курс лечения Левомеколем по инструкции неограничен, Левометил можно применять не более 14 дней.

Что дешевле?

Левометил дешевле Левомеколя. Цена на него в аптеках не превышает 30 руб. за упаковку 40 г. Левомеколь в упаковке такого же объема стоит от 95 до 115 руб.

Условия отпуска из аптек

Рецепт врача не нужен для покупки препаратов.

Что лучше, Левометил или Левомеколь?

По составу обе мази – это одно и то же, однако Левомеколь отличается от Левометила многолетним опытом применения, широкой доказательной базой, меньшим риском развития побочных эффектов и отсутствием лекарственных взаимодействий. Левомеколь лучше Левометила, т. к. он безопаснее.

Отзывы о Левометиле и Левомеколе

Людмила, 55 лет, г. Кривой Рог

После перелома шейки бедра мой отец не встает с постели. Несмотря на уход за кожей и регулярный массаж, у него постоянно образуются пролежни. Я перепробовала много средств, но мазь Левомеколь помогала лучше всего – раны подсыхали и заживали. Как-то в аптеке не было Левомеколя, и провизор предложил купить Левометил. Состав у них одинаковый, поэтому я решила попробовать. Где-то через неделю после использования я заметила, что кожа вокруг пролежней покраснела. Я поменяла мазь на Левомеколь, и все пришло в норму. Больше не буду экспериментировать и покупать что-то, кроме Левомеколя.

Сергей, 68 лет, г. Новороссийск

У меня сахарный диабет 2 типа. Сахар я контролирую, но на ногах регулярно появляются трофические язвы. Очередная такая язва закончилась для меня ампутацией большого пальца на левой ноге. Рана сильно гноилась и не заживала. В отделении делали перевязки с Левометилом – результат был хороший. Рана начала очищаться и затягиваться. Теперь, если у меня вновь образуются язвы, я сразу делаю повязки с этой мазью. Пробовал для сравнения Левомеколь. Он дороже, и я подумал, что эффект будет лучше. Но никакой разницы я не заметил. Не вижу смысла переплачивать и пользуюсь Левометилом.

Наталья, 32 года, г. Астрахань

Муж перемерз на рыбалке и у него выскочил фурункул на бедре. Хирург в поликлинике сделал ему перевязку с Левометилом и сказал дома делать такие каждый день, пока гной сам не выйдет. В аптеке провизор предложила на выбор Левомеколь и Левометил. Я почитала инструкции обеих мазей: состав у них одинаковый, но противопоказаний и побочных действий у Левометила больше. Я купила Левомеколь, хоть он и дороже. За неделю использования этой мази фурункул у мужа почти прошел: гной вышел, а отверстие после него уже почти затянулось.