УЗИ поджелудочной железы у детей

Основой диагностики воспалений поджелудочной железы у детей является УЗИ, позволяющее определить форму болезни, особенности её течения, а также на основании этой информации сделать выводы о предстоящем лечении. Каковы же особенности проведения процедуры?

Показания для проведения УЗИ поджелудочной железы у детей

Важно понимать, что для проведения УЗИ поджелудочной железы у детей потребуется соответствующее направление от врача, выписанное на основании признаков и симптомов, указывающих на развитие панкреатита.

Основными показания для этой процедуры становятся: болезненные ощущения в области пупка, словно опоясывающие все тело, и при этом проявляющиеся и в области живота, и со стороны спины. УЗИ позволяет выявить возможные изменения или же деформации таких органов желудочно-кишечного тракта, как: 12-перстная кишка или же желудок, что также может стать причиной развития сильнейших болей.

Проведение ультразвукового исследования назначается и в тех случаях, когда есть подозрение на развитие раковой опухоли или кисты, требующей срочного удаления или лечения. Благодаря своевременно проведенной диагностике можно избежать многих патологических изменений, а потому при наличии рекомендаций врача ни в коем случае нельзя откладывать проведение процедуры.

Проведение диагностики у детей требует обязательной предварительной подготовки. Так, за день, а лучше за два, необходимо полностью исключить жирные, соленые, кислые и жареные продукты, создающие дополнительную нагрузку, как на желудок, так и на поджелудочную железу.

Также перед УЗИ, обязательно следует проконсультироваться с врачом. При необходимости для детей может быть назначен прием ферментных препаратов, положительно влияющих на работу поджелудочной, а также слабительного, если в работе ЖКТ возникают такие проблемы, как: запоры, диареи или же нерегулярный стул. Нередко рекомендуется и прием активированного угля, из расчета 1 таблетка на 10 килограмм веса, однако этот вопрос также в дополнительном порядке стоит обсудить с лечащим врачом.

Сканирование поджелудочной железы у детей может проводиться только в том случае, если для этого существуют соответствующие показания или же по рекомендации врача. При этом необходимо не забывать о важности предварительной подготовки к проведению УЗИ, позволяющие получить максимально точный результат диагностического исследования и выявить имеющуюся проблему в поджелудочной железе.

Диагностика панкреатита у детей

Заболевание поджелудочной железы у детей диагностируется достаточно редко. Как правило, преобладает интерстициальная острая форма, реже — деструктивная острая. Диагноз ставится на основании осмотра, пальпации, лабораторных и инструментальных исследований.

Осмотр и пальпация

При осмотре ребенка с подозрением на интерстициальный острый панкреатит отмечается бледность и гиперемия лица, тахикардия и тенденция к повышению АД. Также может отмечаться вздутие живота и резистентность мышц в области эпигастрия. При ручном обследовании поджелудочной железы обнаруживается локальный болезненный синдром, с усилением после надавливания.

При деструктивном остром панкреатите у детей отмечается вздутие живота, напряженность мышц и невозможность пальпации. Частый, слабый пульс, тенденция к понижению АД.

Лабораторная диагностика

Для диагностики панкреатита у детей назначают общий и биохимический анализ крови, мочи, а также специальные для определения диастазы в моче, амилазы в сыворотке крове, уровня белка и глюкозы. Чтобы определить экзокринную секрецию ПЖ, выполняют исследование физических, химических, микроскопических характеристик кала (копрограмма) и липидограмму, а также в стуле определяют активность панкреатической эластазы.

При остром интерстициальном панкреатите общий анализ крови у ребенка выявляет лейкоцитоз (умеренный или выраженный), нейтрофилез, незначительное повышение АЛТ. Биохимический анализ показывает умеренное и непродолжительное повышение активности ферментов поджелудочной и гипергликемию. На хронический панкреатит у ребенка будет указывать стеаторея и креаторея.

При острой деструктивной форме заболевания у детей отмечается выраженный нейтрофильный лейкоцитоз, увеличение СОЭ, тромбоцитопения. Ферментативная активность ПЖ явно выражена и стойкая.

Инструментальные методы

Среди этих методов наиболее часто используется УЗИ-исследование, которое позволяет определить изменение объемов, участки некроза, уплотнения и неоднородности паренхимы. Наличие камней и других плотных образований, изменения в органах ЖКТ определяет обзорная рентгенограмма. Также для диагностики панкреатита у детей может назначаться КТ и МРТ. Эндосонография позволяет выявить ранние изменения паренхимы и протоков железы, а также другие патологические состояния, которые при обычном ультразвуковом исследовании не диагностированы.