Железистый рак желудка

Железистый рак желудка или аденокарцинома, является самой частой злокачественной опухолью. Предрасполагают к ее развитию следующие факторы:

• Атрофический гастрит
• Инфицирование хеликобактером
• Язвенная болезнь
• Полипоз
• Отягощенная наследственность
• Заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок

Симптоматика

Практически у половины пациентов с железистым раком желудка клинические проявления могут отсутствовать. Других же пациентов беспокоят следующие жалобы:

• Боли в эпигастрии
• Сниженный аппетит
• Непереносимость и отвращение к мясу
• Нарушение глотания
• Отрыжка тухлым
• Тошнота
• Боязнь принимать пищу из-за появления болей

Методы диагностики

Дополнительные методы исследования позволяют диагностировать железистый рак. Обычно применяются следующие диагностические методы:

• Рентгенография с применением контрастных веществ, в том числе рентгенография легких для выявления метастазов
• Ультразвуковое исследование желудка и рядом расположенных органов
• Фиброгастродуоденоскопия с взятием биологического материала
• Компьютерная томография

Лечение

Комплексное лечение железистого рака желудка подразумевает проведение операции по удалению опухоли и восстановлению пассажа пищи, назначение химиотерапевтических препаратов, которые подавляют активность опухолевых клеток.

Идеальное хирургическое лечение железистого рака должно включать в себя следующее:

• Удаление желудка
• Резекция большого и малого сальника, куда часто метастазирует опухоль
• Удаление лимфатических узлов, которые расположены вокруг чревного ствола
• Удаление селезенки, куда с током крови могут попасть раковые клетки и в последующем являться источником рецидива заболевания
• В некоторых случаях резецируются (частично удаляются) рядом расположенные органы – поджелудочная железа, поперечно-ободочная кишка и т.д.

Иногда хирургическое лечение может привести к развитию осложнений. Это может быть сужение привратника, кровотечение, асцит, межкишечные абсцессы, несостоятельность швов и другие. Для их устранения требуется раннее выявление и проведение соответствующей терапии.

Прогноз при железистом раке зависит от его стадии. Так, если опухоль поразила только слизистый слой, то выживают 95% после комплексно проведенного лечения. Если же это распространенный рак, то выживаемость не превышает 25-40%.