Диоктофимоз у человека и его лечение

Диоктофимоз – глистное заболевание, которое очень редко встречается у человека, но единичные случаи заражения, все же, были выявлены в бассейнах среднеазиатских и сибирских рек (Амударье, Сырдарье, Амуре), а также в Дагестане. Провоцирует гельминтоз нематода, принадлежащая семейству Dioctophymidae. Возбудитель – довольно большой паразит (длиной от 20 до 100 см). Самка ярко-красного цвета, любит «селится» в почечной лоханке. Развитие происходит с участием промежуточного хозяина (рыбы). Она захватывает ртом воду, в которой содержатся яйца. Внутри них активно развивается инвазивная личинка. Она легко вгрызается в стенку желудка хозяина, а затем сквозь нее проникает в брюшную полость, оттуда в печень, где совершается первая линька. После этого происходит половое созревание глистов, взрослые особи мигрируют в почечную лоханку. Заражение человека диоктофимозом происходит при поедании зараженной сырой рыбы, при проглатывании воды во время купании в водоемах со стоячей водой.

Диоктофимоз у человека протекает крайне тяжело. Попав в желудок, личинки или взрослые черви внедряются в мышечный слой органа. Они легко перегрызают стенки желудка и перебираются в паренхиму печени. Но и тут паразит долго не задерживается. Его цель – почечная паренхима. Только там самка способна откладывать яйца. Поэтому глисты агрессивно мигрируют по всему организму, повреждая билиарную систему. Так как ближе к печени анатомически находится правая почка, именно она поражается первой. Повреждение одной почки – верный признак диоктофимоза. Симптомы описываемого гельминтоза весьма характерны.

Особенности диоктофимоза у человека

Как уже было сказано выше, диоктофимоз у человека вызывает повреждение сразу несколько органов, симптомы проявляются по мере вовлечения внутренних систем в процесс поражения. Сначала человек начинает испытывать сильное вздутие живота, у больного появляется отрыжка, он замечает в кале присутствие комочков непереваренной пищи. Когда паразит попадает в желудок, срабатывает защитная реакция в виде повышения уровня соляной кислоты. Вот почему одновременно появляется сильная изжога, нарушения стула в сторону запоров, тупая боль в животе, точную дислокацию которой определить достаточно трудно.

Через два три дня подобные симптомы слегка затихают, это связано с тем, что глисты из желудка перебираются в печень. На развитие второй стадии диоктофимоза указывает небольшая желтушность слизистых оболочек глаза и склер. Боли нет, но при надавливании на печень она, все же, появляется.

Клиническая картина проявляется ярче на третьей стадии диоктофимоза, тогда, когда черви добираются до почек. У больного резко уменьшается количество выделяемой мочи. Та жидкость, что выходит наружу, приобретает красный цвет, похожий на цвет мясных помоев. При обнаружении у себя одного или двух обозначенных симптомов – повод обратиться к врачу паразитологу. Игнорирование появление первых признаков диоктофимоза может привести к появлению опасных осложнений.

Самое опасное осложнение диоктофимоза – закупорка мочеточника. На появление такой патологии указывает резкая боль, носящая приступообразный характер. Она бежит по передней стенке брюшины передается на бедро и уходит в промежность. Кроме закупорки мочеточника у больного способен появиться цистит, неатрофический гастрит и анемия. Поставить точный диагноз помогает простой анализ мочи. Обнаружение в нем яиц Dioctophymidae – верный признак диоктофимоза.

Лечение диоктофимоза у человека

Когда диагностируется диоктофимоз, меры принимаются в зависимости от стадии заболевания. На первых двух этапах (до полного поражения правой почки) используется консервативная терапия. Больному назначается прием противогельминтных препаратов. Классические средства против описываемого вида нематод в данном случае малоэффективны. Особенно тогда, когда виновником гельминтоза становится свайник великан – одна из разновидностей Dioctophymidae. Выбор специфической терапии зависит от точной идентификации возбудителя инвазии.

При поражении почек консервативное лечение не помогает. Извлечь взрослых паразитов можно только хирургическим путем. Гельминтов удаляют из почечных лоханок, потом проводится лечение возникших почечных расстройств. При запущенных стадиях прогнозы могут быть крайне серьезными.

Предотвратить диоктофимоз помогают некоторые профилактические меры. Нельзя заглатывать воду при купании в водоемах со стоячей водой, нельзя есть сырую, слабосоленую, копченую и вяленую рыбу. Лучше подвергать все морепродукты основательной термической обработке.