Острицы у детей, детский энтеробиоз

Острицы – широко распространенные круглые черви, паразитирующие в организме человека. Эта глистная инвазия вызывает энтеробиоз. А главными «объектами» заболевания являются дети 2-7 лет. Согласно медицинской статистике около 75% дошкольников заражаются острицами с регулярно и 100% детей переболевают энтеробиозом хотя бы раз в жизни.

Широкая распространенность заболевания выражена тем, что его симптоматика не всегда имеет яркое выражение. При этом защитные функции детского организма недостаточно развиты, дети познают мир, пробуя его «на зубок», охотно контактируют не только с ровесниками, но и с представителями животного мира. Все эти факторы позволяют отнести детей младшего возраста в группу риска по заболеваемости энтеробиозом, так как гельминтоз этого типа очень легко передается.

Причины остриц у детей и пути их передачи

Заражение происходит после попадания яиц в желудочно-кишечный тракт, а оттуда – в толстую кишку, где они развиваются до взрослого состояния. Пути заражения носят контактно-бытовой характер.

Самка острицы в ночное время суток выползает из кишки и откладывает вокруг анального отверстия яйца. При этом гельминт выделяет специфическую жидкость, которая, попадая на кожу, вызывает сильный зуд. Ребенок расчесывает место раздражения, разнося яйца по нательному белью, постельным принадлежностям. Яйца остриц остаются также на самих руках, под ногтями. Последующий механизм заражения окружающих и самозаражения прост – яйца с грязных рук попадают:

• на все предметы, к которым детки прикасаются,
• на руки мамы, которая застилает постель,
• на кружку с водой, из которой он пил ночью.

Одежда, игрушки, предметы обихода – все становится источником заражения. Домашний питомец – кошка или собака – на своей шерсти переносит яйца остриц, которые вне человеческого организма могут сохранять жизнеспособность более 20 дней. Из тех яиц, которые попали в организм, уже через несколько дней развиваются личинки, а за 3-4 недели глисты становятся взрослыми и способными к размножению. Такой цикл развития имеют острицы.

«Порочный круг» можно разорвать, если пролечить всю группу контактирующих людей. На фоне медикаментозной терапии необходимо регулярно проводить тщательную уборку жилья, ежедневную смену нательного и постельного белья. Но и это не спасет малыша от энтеробиоза, если он не приучится соблюдать правила личной гигиены, не освоит культуру питания и не усвоит технику общения с животными.

Диагностика энтеробиоза у детей

Несмотря на отсутствие во многих случаях гельминтоза его проявлений, заподозрить остриц у детей можно по таким признакам:

• беспокойный сон;
• анальный зуд;
• боли в пупочной области;
• утренняя тошнота;
• смены активности;
• быстрая утомляемость;
• аллергические кожные проявления;
• расстройство стула.

Если у детей наблюдаются хотя бы 2-3 симптома, есть повод обратиться к педиатру, который должен направить маленького пациента на сдачу анализов. Наиболее эффективной диагностической техникой, способной выявить остриц у детей, является соскоб на энтеробиоз. Мазок берется из области заднего прохода (из попки). Анализ сдается утром, пока ребенок не подмыт и не опорожнил кишечник. Так как самка острицы не каждый день откладывает яйца, достоверными будут исследования мазков, взятых трижды в течение недели.

Анализ кала, эффективный при других видах инвазии, при энтеробиозе не даст результатов, так как яйца остриц не находятся в кишечнике и его содержимом. При большом количестве гельминтов в организме, их можно увидеть в кале больного. Как выглядят острицы? На фото видно, что тело взрослого глиста составляет до 10 мм. Они выглядят как белые червячки с острыми концами.

Соскоб для анализа можно взять даже в домашних условиях. Можно использовать липкую ленту, которую прикладывают клейкой стороной к анальному отверстию и затем приклеивают на стекло. Вторым вариантом является использование ватной палочки. Ею проводят по заднему проходу и помещают в стерильную пробирку. На фото показан способ забора соскоба у детей с помощью клейкой ленты. Вы можете также посмотреть видео забора мазка ватной палочкой.

Важно: полученный для исследований материал необходимо доставить не позднее двух часов в лабораторию.

Что делать, если у детей острицы?

Если обнаружили гельминтов, конечно, их нужно лечить! Терапия должна быть незамедлительной, так как энтеробиоз опасен своими осложнениями. Даже в острой и предострой стадии организм больного отравляется токсичными продуктами жизнедеятельности остриц. А в запущенной или хронической форме последствия заболевания могут быть более чем серьезными:

1. Детский энтеробиоз часто сопровождается задержкой физического и психологически-эмоционального развития.
2. У девочек острицы могут заползать в уретру, вызывая ее раздражение и недержание мочи.
3. Острицы могут проникать в половые органы, вызывая у девочек вульвит или вагинит.
4. Если глисты перемещаются вверх по фаллопиевым трубам, девочке может быть поставлен диагноз оофорит или сальпингит.
5. Продолжительная инвазия может вызвать дерматит или экзему, вызванную реакцией организма на антигены остриц.
6. При энтеробиозе часто наблюдается анемия, спровоцированная нехваткой гемоглобина в крови.
7. Большое скопление остриц в слепой кишке может спровоцировать воспаление аппендикса.
8. При проникновении остриц через брюшную стенку в брюшную полость велик риск перитонита.
9. У мальчиков острицы часто проникают под крайнюю плоть, вызывая зуд и, как следствие, патогенные процессы.
10. Детский энтеробиоз опасен тем, что малыш будет постоянно расчесывать анальное отверстие и половые органы, что может привести к половым расстройствам во взрослом возрасте.

Как лечить энтеробиоз у детей?

У грудничка острицы могут появиться от матери. Заражение может произойти, как в утробе, так и во время родов, в первые дни жизни. Известный педиатр – доктор Комаровский – категорически не рекомендует проводить дегельминтизацию грудничка самостоятельно. Лечение остриц у младенцев в домашних условиях ни к чему хорошему не приведут. Только в лабораторных условиях можно проверить соскоб грудничка на наличие яиц остриц, после чего детский врач разрабатывает схему терапии. Для новорожденного или месячного ребенка-грудничка доза антигельминтного препарата должна быть подобрана с особой тщательностью, с учетом многочисленных факторов (вес, тип вскармливания, особенности развития). В противном случае лечение младенца может закончиться интоксикацией организма грудничка ядовитым препаратом и сбоями в работе внутренних органов.

У детей 1-2 лет, по мнению доктора Комаровского, риск заражения острицами особенно велик. Врач говорит, что в этом возрасте энтеробиоз у детей – не случай, а закономерность. Дети активно исследуют окружающий мир, тянут все в рот, но при этом совершенно не могут самостоятельно соблюдать правила личной гигиены. Годовалому малышу не объяснишь, что не нужно чесать попу, а если уж почесал, то следует обязательно помыть руки. Теме энтеробиоза педиатр посвятил целую программу своего цикла «Школа доктора Комаровского», где подробно рассказано, как и почему дети могут заразиться, и что делать, если у них обнаружили остриц.

От чего появляются острицы у детей старше трех лет и подростков, которые уже понимают требования родителей и вполне могут их соблюдать? Казалось бы, достаточно сказать ребенку, что этого делать нельзя, а то – можно, и родитель может быть спокойным за здоровье дочери или сына. Но и у детей старше 3 лет часто выявляют остриц.

Причин несколько. Если ребенок или подросток не приучен с детства к правилам личной гигиены, то риск заражения высок в любом возрасте. Более того, в своей программе доктор Комаровский озвучил, что согласно последним исследованиям переносчиками яиц остриц могут быть домашние тараканы. Юркие и вездесущие насекомые могут переносить «заразу» на значительные расстояния. Поэтому риск заражения детей в любом возрасте очень велик. Почему именно детей? У взрослых людей уже сформирована защита организма против глистов, потому они реже заражаются острицами.

Как лечить энтеробиоз у детей медикаментами?

Острицы, как и многие другие паразиты, выгоняются противогельминтными медикаментами. Сегодня терапевтический рынок предлагает их в большом количестве. На фото показаны наиболее распространенные препараты против остриц для детей, которые выпускаются в различных формах, в том числе в суспензиях и сиропах.

Популярными средствами являются Вормил и Вермокс. На фоне лечения родители должны следить за гигиеной больного, обеспечить регулярную смену белья, чистоту питьевой воды. При острицах показан повторный прием лекарств через 14 дней после  первого, так как лекарство пагубно действует только на взрослых остриц. За две недели личинки, находящиеся в организме, становятся взрослыми, поэтому следует повторить терапию.

Как быстро прогнать остриц у детей?

Эффективность лечения энтеробиоза зависит от особенностей организма и комплекса проводимых мероприятий. Накануне приема лекарственного средства рекомендуется исключить из рациона заболевшего продукты с закрепляющим действием. Ужин должен быть фруктово-овощной. Утром следующего дня маленькому пациенту дается препарат в дозировке, определенной доктором. Вечером он должен принять слабительное средство для скорейшего очищения кишечника от паразитов. После изгнания глистов обязательно нужно направить усилия на восстановление микрофлоры кишечника маленького пациента. Рекомендуются пробиотики, фрукты и овощи, кисломолочные продукты.

Чтобы исключить повторное заражение или самозаражение, следует следить за гигиеной детей. Белье должно плотно прилегать к телу, ногти должны быть коротко острижены. После туалета и каждое утро ребенка следует подмывать с мылом. Следите, чтобы дочь или сын не грызли ногти, не облизывали пальцы и игрушки. Влажная уборка детской комнаты должна проводиться ежедневно, как и смена постельного белья. Одежда, особенно трусики, должны проглаживаться горячим утюгом с двух сторон.

Домашние средства против остриц у детей

Ведущие педиатры страны не рекомендуют ограничиваться исключительно домашними методами борьбы с гельминтами. Народные средства могут использоваться как сопутствующая терапия к медикаментозному лечению.

Можно включить в рацион тыквенные семечки, которые парализуют глистов. Лук и чеснок являются неприемлемыми для остриц продуктами, но с их приемом следует быть осторожным, так как детский желудок и кишечник может не выдержать их агрессивного воздействия. Более безопасными являются настойка пижмы или полыни, но из-за горького вкуса уговорить ребенка выпить средство затруднительно.

Для лечения новорожденных и младенцев можно использовать молочно-чесночную клизму, но только после консультации с педиатром.

Не стоит заниматься самолечением энтеробиоза у детей. Не стоит стыдиться этого заболевания, так как ни один ребенок от него не застрахован. При первых признаках остриц обратитесь к врачу, пройдите курс лечения и будьте здоровы!