Диагноз - гастроэнтерит

Часто проявления гастроэнтерита сходны с признаками многих заболеваний, в том числе дизентерии, сальмонеллеза и холеры. Чтобы правильно установить диагноз, необходимо, в первую очередь, изучить клиническую картину недомогания. При подозрении на вирусный гастроэнтерит, особенно у детей, важно как можно быстрее определить заболевание, ведь именно от этого зависит назначение правильного лечения.

Для установки предварительного диагноза гастроэнтерита сначала выслушиваются жалобы больного или его окружения, анализируются проявления заболевания.

Для исключения подозрения на пищевое отравление выясняется, какую пищу и напитки употреблял пациент, какие места общественного питания он посещал, есть ли подобные симптомы болезни у тех, кто был вместе с ним и ездил ли он в места с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой незадолго до заболевания.

При первичном осмотре врач проводит пальпацию живота, при возможности, осматривает содержимое рвотных масс и стула.

По одним только клиническим симптомам не всегда можно диагностировать тип заболевания.

Диагностика гастроэнтерита

Чтобы подтвердить предварительный диагноз, необходимо провести лабораторные исследования, включающие в себя:

• общие анализы мочи и крови;
• бактериологические исследования кала;
• анализ рвотного содержимого на кишечные палочки;
• УЗИ органов ЖКТ;
• эндоскопию;
• печеночные пробы.

При подозрении на хроническую стадию гастроэнтерита следует дополнительно провести биохимическое исследование крови. Кроме этого, для установления точного диагноза могут понадобиться исследования на ферментопатии, проведение фиброгастродуоденоскопии и дуоденального зондирования.

Из-за сложности и дороговизны некоторых лабораторных исследований, в легких случаях заболевания обычно ограничиваются выполнением общих анализов крови и мочи, что дает возможность определить его тяжесть. При гастроэнтерите наблюдается рост числа лейкоцитов в крови и повышение СОЭ. Исследование мочи может выявить лейкоциты и, в редких случаях, эритроциты. При значительном обезвоживании проводится определение содержания электролитов в крови для восстановления водно-солевого соотношения.

Проводится анализ кала больного на яйца гельминтов и цист лямблий. Бактериологическое исследование необходимо выполнять три раза. Только после того, как все три анализа на гастроэнтерит показали негативный результат, в большинстве случаев можно считать излечение завершенным.

На основании результатов обследований устанавливается точный диагноз – гастроэнтерит и выбирается схема лечения. Неправильная диагностика может привести к осложнениям болезни и увеличению срока выздоровления.