Сравнение Мексидола и Милдроната

Опубликовано: 6 мая 2019 в 08:28

Такие лекарства, как Милдронат и Мексидол, нужно использовать только по назначению врача. Однако знать специфику однотипных препаратов нужно всем, кто в них нуждается, поскольку эффективность применения того или иного средства может оцениваться индивидуально и субъективно.

Показания к применению

Милдронат используют при:

• алкоголизме в период абстиненции;
• восстановительной терапии после инсульта;
• сердечно-сосудистых заболеваниях;
• хронической усталости;
• энцефалопатии;
• стенокардии;
• кровоизлиянии в сетчатку глаза;
• длительном перенапряжении;
• быстрой утомляемости и низкой работоспособности.

Таким образом, этот препарат используют для того, чтобы увеличить выносливость здорового человека и улучшить состояние людей с симптомами нарушений в работе сосудов в сердце и головном мозге.

Мексидол прописывают пациентам, страдающим:

• нарушением памяти;
• последствиями черепно-мозговых травм;
• энцефалопатией;
• миокардиодистрофией сердца;
• вегетососудистой дистонией;
• неврозами с тревожными расстройствами;
• шумом в ушах;
• открытоугольной глаукомой;
• простудными заболеваниями в тяжелой форме;
• интоксикацией, возникшей при абстиненции и отравлении психотропными препаратами;
• острым некротическим панкреатитом;
• перитонитом.

Чем отличаются препараты

Милдронат и Мексидол отличаются химическим составом и некоторыми особенностями воздействия на организм. Несмотря на то что их используют при интоксикации, а также для улучшения кровообращения при заболеваниях сердца и мозга, эти препараты нельзя считать аналогами. Дело в том, что мельдоний является средством, стимулирующим деятельность сердца и ЦНС за счет нормализации кислородного баланса и транспорта АТФ. Мексидол так же благотворно влияет на сердце и ЦНС, но за счет активизации метаболических процессов и воздействия на клеточные мембраны.

Характеристика действующих веществ

Милдронат выпускается в виде капсул, в которых находится белый порошок, а также в виде ампул для инъекций. Дигидрат мельдония представляет собой аналог гамма-бутиробетаина, вырабатываемого организмом человека. Прием синтетического мельдония способствует:

• улучшению транспорта АТФ;
• активизации гликолиза;
• повышению работоспособности;
• восстановлению кислородного баланса в клетках;
• улучшению иммунитета;
• устранению симптомов физического и умственного переутомления;
• замедлению формирования некроза тканей при ишемии;
• улучшению циркуляции крови при ишемических нарушениях в головном мозге;
• предотвращению дистрофии глазного дна;
• повышению тонуса ЦНС;
• устранению симптомов абстиненции.

Мельдоний действует быстро за счет высокой эффективности всасывания. Метаболизм препарата происходит в печени. Выводится медикамент через почки.

Мексидол выпускается в виде раствора для инъекций, как внутримышечных, так и внутривенных, а также в виде таблеток. Действующим веществом является этилметилгидроксипиридина сукцинат, который:

• повышает устойчивость организма к воздействию разрушительных факторов;
• улучшает метаболизм в ЦНС и сердце;
• снижает агрегацию эритроцитов;
• стабилизирует состояние мембран тромбоцитов и эритроцитов;
• устраняет симптомы интоксикации алкоголем и нейролептиками;
• снижает уровень эндогенной интоксикации при острых формах заболеваний (грипп, тонзиллит, панкреатит, бронхит, болезни легких);
• ингибирует окисление липидов;
• повышает концентрацию дофамина в ЦНС;
• увеличивает интенсивность коронарного кровотока;
• снижает уровень холестерина;
• активизирует физиологические процессы в сетчатке и зрительном нерве.

Особенности фармакокинетики Мексидола следующие:

• максимальная концентрация наступает через 35-45 минут;
• время удержания активного вещества – около 1 часа;
• присутствует в плазме крови в течение 4 часов после введения;
• выводится через почки.

Что лучше – Мексидол или Милдронат

Для того чтобы понять, что лучше – Мексидол или Милдронат, нужно знать состояние пациента и причины его заболеваний. Первый препарат используется только людьми, страдающими сердечными заболеваниями и нарушением кровообращения в ЦНС. Второй препарат можно использовать еще и в качестве тонизирующего средства при сверхнагрузках.

Совместимость Мексидола и Милдроната

Возможность одновременного применения этих препаратов доказана практикой. Однако следует учесть тот факт, что в этом случае их действие усиливается.

Способ применения и дозировка

Лечебные курсы Милдроната зависят от диагноза и состояния пациента. Для лечения таких заболеваний, как инфаркт, стенокардия, сердечная недостаточность, назначаются дозы в 500-1000 мг в сутки.

Дисгормональная кардиомиопатия требует дозировки не более 500 мг в сутки. Аналогичной дозы требует восстановление после инсульта.

Использование препарата в качестве средства, улучшающего общее физическое и умственное состояние, допускает увеличение суточной дозировки до 1000 мг. Однако прием должен осуществляться дважды в день по 500 мг.

Лечение абстинентного синдрома требует увеличения суточных доз до 2000 мг. Однако прием осуществляется 4 раза в день по 500 мг.

Милдронат в ампулах используют для парабульбарных инъекций. Дозировку определяет врач, исходя из состояния пациента.

Мексидол используется внутримышечно и внутривенно. В последнем случае введение осуществляется как струйно, так и капельно. За сутки можно вводить только 1200 мг раствора.

Особые указания

Поскольку Милдронат стимулирует работу ЦНС, его рекомендуется применять только в первой половине дня. В противном случае возможно появление бессонницы.

Мексидол может приводить к сонливости, поэтому колоть его желательно в то время, когда у человека есть возможность отдохнуть. Кроме того, у пациентов, страдающих бронхиальной астмой, возможно появление гиперчувствительности или парадоксальной реакции.

Беременность и лактация

Поскольку оба препарата нельзя давать детям, их нельзя назначать беременным и кормящим женщинам.

Детский возраст

Влияние мельдония и Мексидола на людей, не достигших возраста 18 лет, не изучено в достаточной степени, поэтому использование препаратов в детском возрасте недопустимо.

Пожилой возраст

Ограничений по старшему возрасту для этих препаратов не предусмотрено. Однако следует учесть бодрящий эффект Мексидола. У людей, страдающих возрастными заболеваниями, это может привести к нарушению сна и неврозам.

Побочные действия Мексидола и Милдроната

Основным нежелательным побочным явлением при использовании мельдония является повышение нервной возбудимости вследствие слишком высокого для данного пациента бодрящего эффекта.

Кроме того, возможны:

• аллергия;
• диспепсия;
• тахикардия;
• перепады АД;
• эозинофилия.

При использовании Мексидола возможно появление:

• сонливости;
• головокружений;
• тошноты;
• сухости во рту;
• аллергии.

Кроме того, укол этого препарата иногда сопровождается мельканием мушек. После этого может наступить слабость и сонливость.

Противопоказания к применению

Милдронат запрещен к использованию в следующих случаях:

• в период беременности и лактации;
• в возрасте до 18 лет;
• при опухолях мозга;
• при высоком внутричерепном давлении.

Требуется осторожность при лечении мельдонием пациентов, страдающих почечной и печеночной недостаточностью.

Мексидол противопоказан людям, страдающим печеночной и почечной недостаточностью и индивидуальной непереносимостью медикамента.

Влияние на управление транспортным средством

Доказательств неблагоприятного влияния мельдония на процесс управления транспортом не существует. Однако при возникновении побочных эффектов возможно повышение АД, что может сказаться на поведении человека за рулем.

При использовании Мексидола следует учесть появление сонливости.

Взаимодействие с другими препаратами

Допускается сочетание Милдроната с такими препаратами:

• антиангинальными;
• бронхолитиками;
• диуретиками;
• антикоагулянтами;
• антиагрегантами.

При совместном использовании мельдония с коронародилатирующими и седативными препаратами происходит усиление действия последних. Аналогичная ситуация наблюдается и при взаимодействии с сердечными гликозидами.

Поскольку в некоторых случаях прием Милдроната может привести к понижению давления, не следует сочетать его с нитроглицерином, нифедипином и альфа-адреноблокаторами.

Мексидол способствует усилению действия противосудорожных и противопаркинсонических препаратов и производных бензодиазепина.

Совместимость с алкоголем

Милдронат и алкоголь воздействуют на систему кровообращения и ЦНС. Если алкоголь принимается регулярно на протяжении лечебного курса, то эффективность действия Милдроната сильно снижается.

Нежелательно принимать алкоголь и при лечении Мексидолом. Однако в этом случае следует учесть тот факт, что данный препарат снижает токсическое действие этилового спирта.

Передозировка

После приема повышенных доз мельдония возможно резкое снижение АД. В результате появляются головокружение, тахикардия, головная боль, слабость.

После приема повышенных доз Мексидола развивается настолько сильная сонливость, что человек не может себя контролировать.

Условия отпуска из аптек

Оба препарата отпускают только по рецепту. Ограничения в доступности препаратов связаны с высокими рисками побочных эффектов при неправильном применении.

Условия хранения

Препараты необходимо хранить в сухом и прохладном месте (от +10 до +25°С).

Срок годности

Капсулы и ампулы Милдроната хранятся не более 4 лет. Срок годности Мексидола меньше – 3 года.

Аналоги

У Милдроната существуют следующие аналоги:

• Мельдоний;
• Идринол;
• Медатерн;
• Кардионат;
• Мельфор;
• Милдроксин.

Мексидол аналогичен препаратам:

• Церекард;
• Мексикор;
• Астрокс;
• Актовегин;
• Кавинтон;
• Мексифин;
• Ноотропил.

Цена препарата

Средняя цена капсул Милдроната составляет 280 рублей, ампул – 360 рублей.

Стоимость Мексидола колеблется в зависимости от формы выпуска и количества единиц. Упаковка 30 таблеток обойдется в 350 рублей, 50 – в 500 рублей. Раствор для инъекций обойдется в 560 (10 ампул), 1300 (20 ампул) и 2300 (50 ампул) рублей.

Отзывы

Игорь, 32 года, г. Пермь

Хочу похвалить мельдоний. Зря его причислили к допингу. Он не вмешивается в биохимические процессы, а помогает людям преодолеть перегрузки. Хорошо, что альпинизм не олимпийский вид спорта. Так что вершины покоряем с помощью этого средства.

Ирина, 28 лет, г. Москва

Моя мама лечила бессонницу с помощью Мексидола. И что интересно – помогло. Теперь обходится без снотворного.