Неоперабельный рак желудка

Опухоль желудка злокачественного типа, в случае, когда ее не выявили вовремя, не приняли должных мер к лечению, начинает прогрессировать и становится неоперабельной. Наступает поражение тканей окружающих органов. Раковая опухоль постепенно "съедает" здоровые слизистые и стенки желудка, распространяясь с каждым днем на большую площадь. Это процесс так называемого метастазирования. Не все метастазы можно выявить при диагностике. Избавление от них эффективно, если процесс заражения только начал развитие. Врачи-онкологи сходятся во мнении, что, даже удалив больной желудок, процесс метастазирования вряд ли остановится.

Метастазы, в зависимости от типа роста, можно разделить на 4 вида:

• смешанные;
• лимфогенные;
• гематогенные;
• имплантационные.

Опираясь на вид метастазов, назначается конкретный вид лечения.

Более 60% людей обращаются к специалистам на этапе, когда вынуждены слышать приговор – неоперабельный рак желудка. Причина – позднее обнаружение проблемы, когда опухоль уже достигла 3 или 4 стадии, при этом удаление новообразования уже невозможно.

При обращении с неоперабельной стадией рака, доктор обязан назначить паллиативное лечение, способное продлить жизнь до полугода. Оно не исцеляет больного, но весомо облегчает его состояние. К таким методам относятся гастростомия, гастроэнтероаностомоз, реканализация пищевода. Пациенту назначается лучевая и химиотерапия при удовлетворительном состоянии при вышеперечисленных процедурах.

На некоторое непродолжительное время "заглушить" боль могут помочь обезболивающие препараты, которые также часто применимы в таких случаях.

Лечение неоперабельного рака желудка

Рассмотрим некоторые распространенные паллиативные способы лечения.

Химиотерапия – это медикаментозный способ, в основе которого лежит прием цитостатических лекарств, губительно воздействующих на раковые клетки в желудке. В процессе лечения деление клеток останавливается, это приводит к их гибели. Курс, как правило, делится на несколько ступеней, чаще на пять или шесть. Это делается для того, чтобы "поймать" период максимальной чувствительности клеток к химическим препаратам.

Лечение неоперабельного рака желудка данным методом может идти через введение инъекций внутривенно, можно принимать таблетки или вводить лекарства в сами новообразования.

Химиотерапия неоперабельного рака желудка может быть адьютивной, когда она применяется после операции, например, паллиативной. Процедура назначается строго врачом и довольно редко, поскольку основная цель на данной стадии, которая может быть выполнена адьютивным методом химиотерапии, невыполнима.

Неадьютивная терапия призвана уменьшить опухоль, сделать ее операбельной. Возможно также выявление чувствительности к конкретным препаратам.

Химиотерапия бывает и лечебная. Она применима наиболее часто при неоперабельном раке желудка. Это самостоятельный вид процедур, позволяющий уменьшить размеры новообразования, прекратить ее давление на рядом расположенные органы, облегчить состояние пациента, снизить боль.

Недостатком химиотерапии выступает ее токсичность. Ведь нужно понимать, что организм больного раком в неоперабельной стадии и так ослаблен, он может сложно переносить введение химических препаратов. Химические препараты помимо опухоли будут разрушать и другие, здоровые клетки, что приведет к побочным эффектам.

Побочное влияние:

• ухудшается кровяная свертываемость;
• может возникнуть анемия;
• может появиться рвота;
• происходит разрушение волосяного покрова;
• возникновение тромбоцитопении;
• появление стоматита.

Лучевой метод воздействия. Неоперабельный рак желудка, в большей степени, состоит из новообразования, имеющего слизистую структуру. Поэтому терапия лучевого типа здесь малоэффективна, ведь строение отличается малой чувствительностью к излучению. Лишь очень высокий радиоактивный порог может оказать влияние.

Возможно использование лучевой терапии неоперабельного рака вместе с химиопроцедурами для лучшего результата, снижения симптомов, временного улучшения состояния.

Хирургическое вмешательство паллиативного характера. При невозможности выполнения резекции неоперабельной опухоли, необходим обходной гастроэнтероанастомоз. Эффективность его заключается в ослаблении симптомов, но она кратковременна.

Если у больного имеется непроходимость, а также дисфагия, актуально использование эндоскопических методов. Они могут быстро облегчить состояние.

Возможно использование стентирования желудочного просвета, когда происходит установка особых расширяющих стентов. Они могут улучшить проходимость очень значительно.

Возможен вариант установки гастростомы. Это операция, которая может быть выполнена в более чем 100 вариантах. В основе метода лежит вшивание в желудок специальной резиновой трубки, через которую больной будет в дальнейшем питаться. У метода много недостатков, но его часто применяют при неоперабельных видах рака.