Осложнения при остром панкреатите

Острая форма панкреатита — очень тяжелое и опасное заболевание, которое требует своевременного серьезного лечения. В результате процесса воспаления, который формируется в области поджелудочной железы, происходит самопроизвольное переваривание данного органа и отмирание его тканей, сопровождающееся сильной болью, температурой и признаками отравления.

Тяжелая форма острого панкреатита характеризуется большой скоростью развития деструктивных процессов и множественными осложнениями. В результате очагов некроза и реакции на них организма больного человека зачастую возникают нагноения, которые сопровождаются высокой температурой пациента. Обширный панкреонекроз — самое опасное осложнение, которое предвещает неблагоприятные прогнозы на исцеление больного. Отмирание тканей поджелудочной железы, сопровождающееся, интоксикацией и болевым шоком, часто приводит к смертельному исходу.

Так же в результате развития острой формы панкреатита могут возникать осложнения, типа кист, свищей или перитонита, а так же брюшного кровотечения или развития сахарного диабета. В зависимости от рода осложнений и степени тяжести больного назначается специализированное индивидуальное лечение для каждого конкретного случая. Изначально лечебные процедуры направлены на выведение пациента из состояния шока, снижение температуры тела и купирования воспалительных процессов. Для борьбы с инфекцией панкреатиту назначают курс антибиотиков.

Полное лечение панкреатита и его осложнений проводится в условиях хирургического стационара, где на любом этапе лечебного процесса возможно хирургическое вмешательство.

Повышенная температура свидетельствует о продолжении воспаления в области поджелудочной железы, поэтому при лечении осложнений гнойного характера ее контролируют постоянно.

Лечение как непосредственно самой болезни, так и ее осложнений проходит в основном методом консервативной и инфузионной терапии, хотя при особой необходимости возможно применение хирургического вмешательства.

Учитывая опасность возникновения серьезных осложнений, при проявлении первых признаков данного заболевания, таких как болевой синдром, опоясывающего характера, тошнота, рвота, повышенная температура и другие необходимо срочно вызывать врача. Помните, что даже невысокая температура свидетельствует о наличии очага воспаления в организме человека. Поэтому чтобы избежать тяжелых последствий данного заболевания не занимайтесь самолечением в домашних условиях.

Ведь осложнения острого панкреатита представляют не меньшую опасность, чем само заболевание.

Существует несколько этиологических факторов развития осложнений острого панкреатита, но, независимо от этого, клинические симптомы являются типичными для ранних осложнений острого панкреатита. При активации ферментов поджелудочной, участвующих в процессах пищеварения и обтурации (закупорке) ее выводных протоков, происходит «самопереваривание» данной железы смешанной секреции с последующим некрозом. Симптомом такого процесса, в первую очередь, является болевой шок (панкреатическая колика), который характеризуется сильными опоясывающими болями в эпигастрии (занимает область живота от верхнего до правого подреберья) и иррадиирует в обе лопатки – это указывает на наличие некротического процесса в железе и может в дальнейшем вызвать перитонит. Также этот симптом сопровождается акроцианозом, тахикардией, уменьшением кровенаполнения органов, ишемией миокарда. Во время ранних осложнений острого панкреатита больного беспокоит мучительная и частая рвота без последующего облегчения. Возникает почечная и печеночная недостаточность, которая характеризуется появлением желтухи, повышением артериального давления, олигурией (уменьшение диуреза) и анурией (почти полное отсутствие диуреза). В крови уменьшается количество кислорода, тромбоцитов, но увеличивается концентрация билирубина и сахара. В моче появляется белок (протеинурия), микрогематурия (когда появляются единичные эритроциты при микроскопии мочи).

При неотягощенной форме заболевания лечение заключается в приеме медикаментозных препаратов под наблюдением врачей в хирургическом стационаре. В результате дисфункции органов, применяют медикаментозное лечение в отделении реанимации с плановым обследованием органов и систем. Если, наряду с дисфункцией органов, происходят проявления осложнений на местном уровне, необходимой является хирургия осложнений острого панкреатита, который заключается в малоинвазивном оперативном доступе с последующим дренированием скопившегося экссудата и консервативное лечение в реанимационном отделении. При инфицированной форме заболевания проводят такую процедуру как лапаротомию (рассечение абдоминальной стенки для создания доступа к органам абдоминальной полости), иссечение некротизированной ткани, удаление гнойного экссудата, санирование брюшной полости и установка активного дренажа на брюшную полость.

После хирургического вмешательства, состояние больного улучшается на 10 день, но не исключены повторные приступы заболевания. Для снижения риска возникновения приступа нужно строго питаться на протяжении всей жизни в соответствии с диетическим столом, который прописан доктором.