Реактивная поджелудочная железа - изменения состояния

Поджелудочная железа – одна их самых крупных желез пищеварительной системы, уступающей по своей величине только печени. Орган, состоящий из хвоста, тела и головки, располагается вблизи печени, желудка, почек, селезенки – важнейших органов человеческого организма. Поэтому воспалительные процессы, происходящие в поджелудочной железе, зачастую являются реакцией на обострение хронических заболеваний органов брюшной полости, которые были спровоцированы злоупотреблением алкоголя или обильными, но редкими приемами жирной и острой пищи.

Например, пищеварительный желудочный сок, который вырабатывается паренхимой, скапливается в едином протоке, соединенным как с двенадцатиперстной кишкой, так и с желчным пузырем. Поэтому заболевания желчевыводящих путей и печени мгновенно отражаются на состоянии поджелудочной железы.

Воспаление поджелудочной железы из-за агрессивного воздействия на нее других органов называется приступом реактивного панкреатита, которому свойственно увеличение размеров органа, вызванное отеком, а также изменения состояния плотности и реактивные изменения паренхимы – ткани поджелудочной железы. Такие реактивные изменения в воспаленном органе в большинстве случаев приводят к болевому синдрому, расстройству пищеварения и повышению уровня сахара в крови.

Это состояние объясняется тем, что железистая ткань паренхимы при реактивной поджелудочной железе в недостаточном количестве вырабатывает как панкреатический сок, содержащий в себе пищеварительные ферменты, так и гормоны, отвечающие за липидно-углеводный обмен.

Аллергическая реакция – одна из часто встречающихся причин, которая может спровоцировать реактивные изменения, как размеров, так и состояния паренхимы железы.

Патологические реактивные изменения в состоянии поджелудочной железы диагностируются при ультразвуковом исследовании. На УЗИ паренхима здоровой поджелудочной железы однородна, без видимых увеличений и уменьшений размеров органа, без диффузных изменений и очагов. При панкреатите врач смотрит не только железу, но и все органы пищеварения, которые могли стать причиной приступа.

Очень часто в заключение результатов УЗИ можно встретить термин «диффузные изменения» органа. Это не диагноз, а полученный результат, проведенного исследования, который указывает на то, что реактивные изменения равномерно распространились по всей поджелудочной железе и в органе не выявлено локальных очагов, указывающих на новообразования или наличие камней.

УЗИ: диффузные реактивные изменения в поджелудочной железе

Диффузные реактивные изменения в больном органе могут быть различными, их характер помогает установить диагноз заболевания. И если это панкреатит, уточнить его форму:

• диффузное снижение плотности паренхимы, а также уменьшение эхогенности способности ткани отражать ультразвук (эхогенности) и увеличение размера поджелудочной железы, чаще всего происходит при приступе острого панкреатита. При нарушение оттока желудочного (панкреатического сока), который начинает переваривать ткань самого органа. Железа отекает и увеличивается в размерах;
• диффузное снижение плотности паренхимы, уменьшение эхогенности без увеличения размера органа указывает на хронические реактивные изменения ;
• для фиброза поджелудочной железы при проведение УЗИ характерно увеличение диффузной эхогенности и плотности органа при нормальном или уменьшенном размере. Это происходит чаще всего при воспалительных процессах или нарушении обмена веществ, когда здоровая ткань паренхимы замещается соединительной тканью.

Реакция поджелудочной железы

Сам термин «реактивные изменения» означает, что они развиваются как вторичные на фоне заболеваний органов ЖКТ, так как их нормальное функционирование плотно связано с работой поджелудочной железы. Ее сок имеет щелочную реакцию (от 7.6 до 8.5), которая обусловлена содержанием в нем бикарбоната натрия.

Развитие реактивного панкреатита может быть реакцией поджелудочной железы на следующие болезни ЖКТ:

• хронический холецистит – вызывает диффузные изменения, поскольку поджелудочная и желчный пузырь связаны общим протоком;
• хронические и острые гепатиты – вызывают нарушение выработки желчи, следствием которого может стать развитие реактивного панкреатита;
• обострение язвы двенадцатиперстной кишки;
• распространение язвенной болезни в головку железы;
• заболевания пищевода, развивающиеся в результате рефлюкса (обратного заброса содержимого желудка в пищевод);
• наличие язвенного колита.

Реактивные изменения, развивающиеся на фоне болезней ЖКТ, протекают с минимальными клиническими проявлениями или бессимптомно. В диагностике заболевания помимо ультразвукового исследования необходим анализ крови и мочи для определения содержания ферментов. Реактивные изменения не требуют специфической терапии, после проведения терапии основного заболевания они проходят самостоятельно.