Лечение язвы двенадцатиперстной кишки: способы и методы
Опубликовано: 24 июня 2015 в 10:34
Многих пациентов, у которых диагностирована язвенная болезнь, интересует вопрос — лечится ли язва двенадцатиперстной кишки? Современные принципы и терапевтические методы позволяют лечить заболевание на любой стадии. Конечно, при своевременном обращении к врачу, терапевтический процесс занимает значительно меньший период времени с применением лояльных лечебных мероприятий. На более поздних стадиях, при проявлении осложнений, избавиться от недуга можно только посредством хирургического вмешательства.
Принципы, на которых основывается лечение язвы 12-перстной кишки, сильно изменились. Например, сегодня операция показана только в случае обнаружения обильного кровотечения или проявления признаков прободной (перфорированной) язвы. До этого операция делалась намного чаще.
Современный терапевтический процесс заключается в применении медикаментозных схем, в которые входят в основном препараты висмута, антисекреторные, противовоспалительные, обезболивающие и лекарства для угнетения бактериальной инфекции, поскольку она является одной из основных причин возникновения язвы ДПК. Лечение, включающее эти средства очень эффективное, и позволяет полностью избавиться от заболевания.
На сегодняшний день насчитывается около пяти сотен различных препаратов, выпускаются новые лекарства для борьбы с болезнью. Их комбинации составляют множество вариантов лечебных схем.
Современное лечение язвы двенадцатиперстной кишки подразумевает применение комплексного подхода. Используется активная медикаментозная терапия, в которую обязательно входят:
- Антибиотики (Амоксициллин, Кларитромицин, Метронидазол, Тетрациклин).
- Противопротозойные препараты (Тринидазол).
- Гастропротекторы (Сукральфат, Сукрас).
- Прокинетики (Ганатон, Мотилиум, Мотилак, Метоклопрамид).
- Антисекреторные средства лечения язвы кишки: блокаторы Н2-гистаминорецепторов (Фамотидин, Квамател), ингибиторы протонного насоса (Омепразол, Эзомепразол), М1-холинолитики (Пирензепин).
- Анальгетики (Баралгин).
- Антациды (Маалокс, Фосфалюгель).
- Висмутосодержащие (Де-Нол, Викалин).
- Витамины и препараты, способствующие улучшению питания клеток слизистой оболочки при язве 12 кишки (витамины группы В, С, А, Актовегин).
Применение лекарств имеет полную эффективность только при соблюдении строгого диетического питания, исключении вредных привычек, изменении образа жизни.
Принципы комплексного лечения язвы двенадцатиперстной кишки
Причинами язвенной болезни являются: гормональные сбои, стрессы, прием нестероидных медикаментов, наследственность, а также бактериальное инфицирование. Перед назначением комплекса препаратов, следует определить причину возникновения недуга.
Большое негативное влияние на развитие заболевания имеет бактерия Хеликобактер Пилори. Практически 90% случаев связано с размножением этого патогенного микроорганизма. Применение принципов антибактериального лечения позволяет полностью устранить его активность и нивелировать дальнейшее развитие. Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки заключается в следующих трех комбинациях:
Терапия первой линии. Пациенту прописывают два антибиотика по 2 раза/сутки (Кларитромицин по 0,5 мг. и Амоксицилин по 1г.), а также ингибитор протонной помпы (Омепразол 1 раз/день). Рассчитана она на 7 суток. Если лечение не принесло успешного результата, назначают терапию второй линии.
Терапия второй линии. Она также заключается в приеме двух антибактериальных препаратов (Метронидазол 0,5 г. -3 раза/день и Тетрациклин 4 раза/день), а также висмутосодержащие (Де-Нол, Викалин) 4 раза/день и Омепразол дважды в сутки. Курс длиться около 7-10 дней, после чего назначают комплекс иных лекарств.
Комплексная терапия. Рассчитана она также на 7-10 суток. Заключается в комбинировании антибиотиков, блокаторов протонной помпы, гастропротекторных средств в иных дозировках согласно протоколу лечения язв ЖКТ. В таком случае при лечении язвенной болезни ДПК каждому пациенту подбирается оптимальная терапия. А больной, в свою очередь, должен безукоризненно следовать рекомендациям врача.
Физиотерапия при язве двенадцатиперстной кишки
Лечение язвы 12перстной кишки будет иметь лучший результат, если к медикаментозным препаратам и диетическому питанию добавить курсы физиотерапии.
Как лечится язва двенадцатиперстной кишки посредством физиотерапевтических мероприятий?
- Синусоидальное моделирование импульсов тока. Это один из самых безболезненных видов физиотерапевтического влияния. Особенно востребован он в периоды резких сезонных обострений, поскольку призван облегчать болевые синдромы, снизить проявление иных неприятных ощущений, улучшить циркуляцию крови. Обладает стойким противовоспалительным эффектом.
- Лекарственные растворы в комплексе с электрофорезом. Ультразвук и микроволны влияют на угнетение болевых ощущений, а также понижают уровень выработки секреторных веществ.
- Гимнастика. Некоторые физические упражнения также показаны при язве 12 перстной кишки. Лечение подразумевает выполнение ряда несложных упражнений. Также она прописывается в качестве профилактики.
- Теплый компресс. Это очень давняя методика устранения болевых ощущений при язвенном заболевании. Она успешно применяется до сегодняшнего дня многими пациентами в домашних условиях. Врачи отмечают эффективное спазмолитическое действие теплого компресса, он также улучшает микроциркуляцию крови в мелких капиллярах.
Очень часто мы лечим язву 12 перстной кишки только тогда, когда проявляются явные острые симптомы. При первых признаках болезни (периодическая боль в области живота, тошнота, длительная изжога) следует немедленно обратиться к врачу, который и назначит адекватное и эффективное лечение.