Лечение язвы желудка антибиотиками: названия, показания, терапевтические схемы

Очень часто язва желудка имеет бактериальное происхождение. Причиной этому является вредоносная бактерия Хеликобактер Пилори. Она устойчива к влиянию желудочного сока, поэтому беспрепятственно развивается в полости пищеварительного органа. Чтобы избавиться от патологического образования в желудке, необходимо устранить причину его проявления – бактерию Хеликобактер. Для этого применяются антибиотики. При язве такие препараты используются в комплексе с ингибиторами протонной помпы,  блокаторами H2-гистаминовых рецепторов и антацидами.

Какие антибиотики при язве желудка назначаются чаще всего? Как показали данные многочисленных исследований, положительный результат обеспечивают следующие антибактериальные средства:

• Амоксициллин. В основу его действия заложено блокирование развития бактериальных инфекций (в том числе Хеликобактер). Относится к фармакологической группе пенициллинов быстрого действия. Срок действия составляет 8 часов. При язве желудка антибиотик принимают в основном натощак. Допускается употреблять во время еды людям, которым грозит раздражение слизистой оболочки желудка или возникновение диареи. Угнетает действие некоторых оральных препаратов. Противопоказаниями к применению лекарства являются аллергический диатез, проблемы с печенью, гиперчувствительность, бронхиальная астма. Суточная доза для взрослого  -0,25-0,5 г., а при осложненных формах – до 1 грамма.
• Кларитромицин. Это один из самых устойчивых препаратов к желудочной соляной кислоте. Поэтому его часто назначают при лечении язвы антибиотиками. Относится к группе макролидов. Несовместим он со многими лекарствами (самовольное использование средства может привести к серьезным осложнениям). Чтобы избежать неприятных последствий, нужно строго придерживаться курса лечения, который прописал гастроэнтеролог. Кларитромицин отлично выделяется в биологические жидкости и ткани организма.  В плазму крови проникает слабее, поэтому его концентрация в крови в 10 раз меньше. Суточная доза – 250-1000 мг. для взрослого человека.
• Метронидазол. Относится к группе противопротозойных и противомикробных средств обширного спектра действия. Это синтетический антибиотик, который при язвенной болезни желудка применяют в качестве блокатора тканевого дыхания бактерий, в результате чего нарушается синтез белка в их клетках (теряя функциональность к развитию, бактерия уничтожается).  Суточная дозировка назначается индивидуально, в пределах 1 г. Принимают по 2 таблетки три раза в сутки не зависимо от приема пищи. Курс лечения составляет около 14 дней.
• Тертациклин. Относится к группе тетрациклиновых препаратов. Имеет вид желтоватых таблеток, горьковатых на вкус. Из-за его неустойчивости к крепким кислотам, этот антибиотик при язвенной болезни применяется очень редко. Хорошо действует в слабокислых микрофлорах. 

Чтобы достичь максимальной эффективности рекомендуется при комплексном лечении использовать по два антибиотика. Они способствуют угнетению роста и уничтожению вредоносных бактерий. Антациды обладают регенерирующими свойствами (лечат не саму болезнь, а проявление ее симптомов). Ингибиторы протонной помпы, входящие в состав комплексного лечения, способствуют понижению уровня соляной кислоты в желудке. Таким образом, было создано несколько схем лечения язвы желудка антибиотиками:

• Терапия первой линии (схема №1).  Антибиотики Кларитромицин (0,5 мг. 2 раза/сутки) и Амоксицилин (1 г. 2 раза/сутки), дозировка и вид ИПП (Омепразол, Омез, Нольпаза) прописывается в индивидуальном порядке лечащим доктором. Курс первичной схемы рассчитан на две недели. После этого делается дополнительная диагностика и, если схема № 1 не помогла, сразу назначается иное лечение.
• Терапия второй линии (схема №2). Антибиотики Метронидазол (0,5 г. 3 раза/сутки) и Тетрацеклин (0,5 г. 4 раза/день). Кроме ИПП, часто назначаются блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Фамотидин, Квамател) и антациды (Маалокс, Фосфалюгель, Альмагель). Курс лечения составляет около 10 дней. При недостаточной эффективности, врач может назначить один из современных способов лечения антибиотиками язвы желудка – комбинированную терапию.
• Комбинированная терапия (смешанная схема, состоящая из №1 и №2). Она подразумевает использование в комбинации препаратов из обеих схем с добавлением более эффективных средств, в строго назначенное время. В некоторых случаях, по решению врача, лечение язвенной болезни желудка антибиотиками может осуществляться сразу этим способом.

Применять антибиотики в комплексе с иными лекарствами самостоятельно, без рецепта врача, опасно для жизни. Только специалист может назначить правильное лечение, согласно диагностическим данным и индивидуальным особенностям организма.