Хронический дистальный рефлюкс-эзофагит

Зачастую, в нашей суматошной жизни, полной стрессов и неправильной, как в отношении питания, потребления воды, так и в плане физической нагрузки и той среды, в которой мы живем, люди склонны не обращать внимания на легкое недомогание, тошноту, изжогу. А ведь так может проявлять себя опасное заболевание – дистальный рефлюкс-эзофагит. Для того чтобы понять, насколько важно своевременное его лечение и обращение к врачу, и написана эта статья.

Для начала разберемся с терминами. Пищевод условно разбит на три участка, один из которых, нижний, называется дистальным. Само заболевание эзофагит является воспалением, а дистальный эзофагит – воспаление нижней трети пищевода, отделенной от желудка сфинктером, при этом характерна недостаточность кардии, то есть ослабление сфинктера. Причинами заболевания могут быть:

• слишком горячая, или слишком холодная пища;
• алкогольные напитки;
• острые блюда;
• вредные вещества при попадании их вовнутрь;
• длительное время употребления лекарств;
• инфекционные заболевания.

В результате нарушения пищеварительного процесса или переполнения желудка, если есть недостаточность кардии, случаются выбросы содержимого желудка в дистальную часть пищевода, что пагубно влияет на его слизистую. Процесс выброса пищевой массы с желудочным соком в пищевод называется рефлюкс. Когда болезнь находится в 1 степени, то бывает достаточно исключить вредные продукты, раздражающие слизистую и уменьшить порции, чтобы воспаление прекратилось.

Таким образом, дистальный рефлюкс-эзофагит — это воспалительный процесс слизистой оболочки нижней части пищевода, связанный с выбросом из желудка пищи и дуоденальной жидкости при недостаточности кардии, которые раздражают и разъедают его слизистую. 2 степень заболевания характеризуется появлением эрозий. А это уже чревато ухудшением самочувствия и плохими последствиями, если не взяться серьезно за обследование и лечение.

Острый и хронический дистальный рефлюкс-эзофагит

Дистальный рефлюкс-эзофагит развивается постепенно. Соответственно, выделяют разные степени этого заболевания. От того, в какой стадии находится болезнь, назначается и лечение. Разумеется, 1 и 2 степени — это такие стадии, на которых ещё несложно остановить развивающиеся патологические процессы.

— на 1 степени наблюдается рыхлость слизистой на переходе в желудок; поражения дистального участка очаговые и нечетко выражены, сглаженность складок не особо заметна;

— на 2 степени дистального рефлюкс-эзофагита появляются дефекты эрозивного характера (одиночные или в большом количестве), они располагаются на складках слизистой оболочки;

— для 3 и 4 стадий характерно слияние эрозий, появление некротических тканей. Это чревато летальным исходом, если не оперировать, или образованием злокачественной опухоли.

Конечно же, лечение дистального рефлюкс-эзофагита следует начинать как можно раньше, пока не начались поражения слизистой, а затем и мышц, превращая их в некротическую ткань. Если не прибегнуть к обследованию и терапии, когда только появились симптомы этой болезни, то она легко может перейти в хроническую форму. Но следует знать, что хроническая форма возникает не только вследствие запущенности болезни, но и из-за некоторых причин, вызвавших её, в том числе и недостаточности кардии.

Симптомы дистального рефлюкс-эзофагита

Если вкратце сказать о причинах возникновения выбросов в пищевод непереваренной пищи, то в группе риска оказываются люди с ожирением, подверженные стрессу и имеющие вредные привычки (курение, употребление алкоголя), а также большую роль для развития 1 степени дистального рефлюкс-эзофагита играет питание и образ жизни. Нередко этому подвержены беременные, а также больные, которые неаккуратно принимают лекарства.

Что касается симптомов, то появляются изжога и отрыжка после приема пищи, наблюдается боль за грудиной. Эта боль может отдаваться в лопатку и шею. 2 степень отягощается ещё рвотой и более частой тошнотой, трудно глотать и есть боль в грудине, слабость. При этом человек становится. В горизонтальном положении симптомы усиливаются.

Диагностика и лечение дистального рефлюкс-эзофагита

Лечение рефлюкс-эзофагита нельзя начинать самому ни в коем случае. Можно навредить ещё больше, спровоцировать развитие хронической стадии или необратимые процессы, вплоть до образования раковых клеток и смерти. Обязательно следует обратиться к врачу. Самолечение категорически запрещено при наличии таких симптомов. Для постановки точного диагноза сдаются анализы, делается рентген пищевода и проводится эндоскопия. Только после всего этого назначается терапия.

Начальная стадия болезни, конечно, поддается лечению гораздо легче, поэтому и говорится о своевременном обращении к специалистам. При этом можно изменить только рацион питания, применить диету и воспаление пройдет. 2 степень — это уже ближе к тому, что дистальный рефлюкс-эзофагит перейдет в хроническую форму, и тут уже подключают лекарственные препараты. Они должны способствовать снижению кислотности желудка, своевременному его опорожнению. Если есть избыточный вес, ожирение, то необходимо заняться снижением веса. Спать нужно на высокой подушке, чтобы не вызывать при недостаточности кардии спонтанный выброс масс из желудка в пищевод.