Лечение хронического панкреатита, диагностика, чем лечить, как можно вылечить (избавиться)?
Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28Хронический панкреатит относится к группе воспалительных хронических заболеваний поджелудочной железы, которое протекает с периодами ухудшения и облегчения состояния больного. В процессе развития хронического панкреатита происходит замещение соединительной тканью нормальной ткани железы. При этом поджелудочная больше не в состоянии выполнять свои основные функции. Основными симптомами заболевания считаются болевые ощущения, возникающие в верхней части живота, снижение веса, рвота, тошнота, понос и др.
При хроническом панкреатите диагностику основывают на тестах стимуляции поджелудочной, УЗИ органов брюшной полости, рентгенографии, компьютерной томографии и нескольких других методах.
Лечение хронического панкреатита
Как правило, в лечении хронического панкреатита предпочтение отдаётся консервативным методам: соблюдение диеты, лечение симптомов в периоды обострения, снятие болевых ощущений и коррекция функций железы. В периоды обострения проводить лечение необходимо только под присмотром врача в условиях стационара. Для лечения хр панкреатита и создания максимально благоприятных условий, при которых период ремиссии увеличивается, а интервал между обострениями и их степень тяжести уменьшается, применяют лечебную диету. Только придерживаясь её можно надеяться на выздоровление. Лечиться питанием в период обострения стоит каждые три часа, в период ремиссии – каждые пять-шесть часов небольшими дробными порциями. Если вы хотите вылечить себя от хронического панкреатита, вам стоит прекратить есть грибные супы, шоколад, кофе, газировку, белый хлеб, копчёности, острые блюда, солёности, жареное, жирное и алкоголь. В качестве лечения в пищу можно употреблять чай, фрукты, макароны, нежирные сорта мяса, нежирные сорта рыбы, каши, отварные овощи и овощные супы.
Соблюдение диеты и ограничение трудноперевариваемых продуктов в своём рационе является неотъемлемой частью лечения болевых синдромов в период обострения. Также чтобы лечить острые болевые ощущения при хроническом панкреатите назначают ненаркотические анальгетики. Эти препараты не способны вылечить заболевание, но они снижают объём воспалений, тем самым уменьшая боль. При очень сильных болевых синдромах врач может лечить боли октреотидом, который снижает выработку гормонов, приводящих к появлению болей через стимуляцию поджелудочной железы.
Поскольку длительное течение такого заболевания без должного лечения приводит к замещению нормальных тканей соединительными, которые не способны выполнять функции поджелудочной, то вылечить обострение без назначения панкреатических ферментов, которые железа больше не вырабатывает или вырабатывает в недостаточном количестве, не представляется возможным. Применение панкреатических ферментов не только нормализуют пищеварение, облегчая переваривание пищи, но и позволяет поджелудочной отдохнуть от выполнения своих функций, ослабляя боль.
Если длительные попытки вылечить хр панкреатит не приводят к желаемому результату, врач может принять решение лечить пациента оперативными методами. Хотя сам по себе хронический панкреатит не является показанием к хирургическому лечению, но если сильные боли не поддаются купированию при помощи лекарственных препаратов, могут рекомендовать лечебную операцию – сфинктеромию. Сфинктеромией называют операцию на поджелудочной, в ходе которой рассекают и расширяют выводное отверстие железы.
Диагностика и эффективное лечение хронического панкреатита
Для первичной диагностики у пациента берут биохимический анализ крови, который выявляет следующие очевидные признаки хронического панкреатита: понижение уровня кальция, альбуминов, глобулина и общего белка, значительное увеличение уровня глюкозы. А в период обострения – уровень трипсина, амилазы и липазы.
Также делают анализ мочи: содержание диастазы в ней – один из главных признаков, который помогает определить панкреатит. Другой функциональный анализ – копрограмма, показывающая недостаток ферментов поджелудочной железы по количеству мышечных клеток, крахмала и жира в кале.
Для окончательного диагноза делают функциональные тесты с секретином и холецистокинином для изучения концентрации ферментов и выработки бакарбонатов. УЗИ выявляет деформацию поджелудочной железы (размеры, контуры, кисты). Проток в поджелудочной изучают с помощью ЭРПХГ.
Помимо обязательной строгой диеты, при лечении хронического панкреатита необходимо регулярно принимать эффективные лекарства для нормализации процесса пищеварения (креон, мезим, панкреатин). Для защиты слизистой показаны алмагель, фосфалюгель и грастал, а чтобы нейтрализовать влияние кислот, принимают омепразол и фамотидин. Болевой синдром способны убрать обычные анальгетики (аспирин или ношпа), диклофенак уменьшает воспаление. В моменты обострения болевой синдром купируется сандостатином или октреотидом, а рвота и тошнота проходят после приема церукала или мотилиума.
Лечится ли хронический панкреатит?
Купирование болевого синдрома – это максимально лечение, на которое можно рассчитывать при любом заболевании поджелудочной. Болезнь неизлечима, хотя может годами не напоминать о себе. Все дело в том, что изменения, произошедшие в тканях самой поджелудочной железы, необратимы. Только соблюдение диеты, избавление от пагубных привычек и минимум стрессов поможет больному длительное время избежать рецидивов.
Как избавиться от хронического панкреатита?
По мнению медиков, поджелудочная железа, после приступа или продолжительного рецидива лечится не менее года. Причем все эти 48 недель необходимо соблюдать строгую диету: только в этом случае у больного появляется шанс войти в долгосрочную стабильную ремиссию. Заболевание не проявит себя до того момента, пока человек придерживается правил здорового питания. Поджелудочная – агрессивный и слабый орган, склонный к саморазрушению, поэтому единственный способ поддерживать ее структуру и функции – это не курить, не употреблять спиртного, питаться ежедневно, понемногу, в одно и то же время, не есть очень горячую и очень холодную пищу. Также очень важно не находиться продолжительное время в состоянии стресса. Все эти превентивные меры помогут избавиться от частых и сильных приступов хронического панкреатита, но не вылечить его.