Этиология, патогенез, причины возникновения острого панкреатита, от чего обострение?
Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28Острый панкреатит относится к болезням, обусловленным деструктивными изменениями поджелудочной железы воспалительного характера. В данный процесс могут быть вовлечены как ткани самой поджелудочной железы, так и ткани брюшного пространства. Очень важно постоянно наблюдать патогенез такой болезни, ведь именно от него зависит формирование новых методов лечения пациентов с подобным диагнозом.
Этиология такого заболевания четко прослеживается, только у 80% пациентов, у остальных 20% больных причина развития заболевания остается неопределенной. Среди самых распространенных причин, в этиологии острого панкреатита выделяют механические, нейрогуморальные и токсические факторы. Очень часто при исследовании такого заболевания как острая форма панкреатита ведущее место среди причин возникновения занимает алкоголизм. Так же в некоторых случаях этиология острого панкреатита может быть связана с к заболевания желчных путей или травмы брюшной области. Многие причины связанные с этиологией данного заболевания могут быть как приобретенного свойства, так и врожденного характера. Ведь иногда острые формы панкреатита могут развиваться по причине наследственных нарушений обменных процессов. В некоторых случаях этиологические исследования выделяют в качестве причин развития данного заболевания язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки и многие другие болезни внутренних органов. Постоянные исследования этиологии этой болезни, позволяют устанавливать все новые причины ее возникновения. Поэтому этиологические открытия очень важны при профилактике острых форм панкреатита.
Патогенез этого заболевания, как правило, определен ферментными процессами деструктивного характера. Такая ферментная теория является ведущей в патогенезе данной болезни. Важную роль также играет преждевременная активация ферментной системы и связанное с этим повреждение мембран клеток, а так же нарушение трансмембранных связей.
Одно из ведущих звеньев патогенеза острой формы панкреатита – это влияние трипсина в момент заболевания на калликреин-кининовую систему, с образованием агрессивных факторов, которые активно влияют на нарушение микроциркуляции, появление отеков и увеличение проницаемости сосудов.
Еще одним важным фактором патогенеза являются воспалительные реакции различного характера, нарушения в функционировании сердечной и дыхательной системы. В патогенезе данного заболевания присутствуют множество сложных процессов, которые оказывают негативное и разрушающее действие на организм человека.
Изучение этиологии и причин данного заболевание, а так же исследования патогенеза его протекания позволяет формировать более эффективные методы лечения и постоянно снижать смертность от острого панкреатита.
Причины возникновения острого панкреатита
Патогенез заболевания в острой фазе характеризуется резким, неожиданным и стремительным разрушением поджелудочной железы в, относительно, короткий промежуток времени.
При остром течении панкреатита отмечаются характерные симптомы:
- резкие боли в верхней части живота, отдающие в спину и область лопаток;
- не приносящая облегчения рвота;
- учащенное сердцебиение;
- повышение температуры;
- нарушение стула от запора до диареи;
- остатки непереваренной пищи в кале;
- тошнота и отвращение к еде.
При остром приступе может наступить гипоксия — трудности с дыханием, отказ работы почек, или инфекционное заражение поджелудочной железы.
Приступы острого панкреатита возникают по причине злоупотребления спиртными напитками. Резкие симптомы наблюдаются после 12-48 часов после их приема и могут держаться несколько дней. Как правило, они возникают в ночное время после плотного ужина совместно с алкоголем.
Болевой синдром может возникать по причине переедания при наличии холецистопанкреатита, при котором нарушается работа желчного пузыря. Желчные камни начинают движение, закупоривают протоки в двенадцатиперстную кишку. Ферменты поджелудочной остаются внутри нее и активно ее разрушают.
Если приступ несильный, очаги воспаления небольшие, он пройдет самостоятельно. Однако дальнейшее злоупотребление алкоголем, жирной, пересоленной, копченой пищей может стать причиной серьезных нарушений в работе поджелудочной железы. При остром приступе панкреатита с сильными болями медицинская помощь крайне необходима, иначе воспалительный процесс быстро разрушит железу и возможен летальный исход.