Обострение язвенной болезни желудка: причины и лечение

Практически во всех случаях, обострение язвы желудка подразумевает госпитализацию больного. В первую очередь, это дает возможность провести профессиональные диагностические мероприятия и назначить правильную терапию. Именно в условиях стационара врачи могут вести постоянное наблюдение за состоянием пациента и своевременно реагировать на малейшие ухудшения самочувствия.

Чаще всего обострение язвы связано с такими факторами как:

• сезонные перемены погоды, что объясняет возникновение приступов весной и осенью;
• неограниченное принятие запрещенных блюд и продуктов;
• неправильное самолечение;
• употребление алкогольных напитков;
• курение;
• чрезмерные физические нагрузки.

Все это приводит к обострению язвенной болезни желудка, в результате чего человеку требуется экстренная медицинская помощь.

Хорошо, если острая язва желудка протекает с ярко выраженными симптомами, что позволяет вовремя сориентироваться и вызвать врача. Но бывает, что болезнь прогрессирует без каких-либо признаков, никак не проявляясь до критического момента. Чтобы этого не допустить, необходимо проходить периодическое обследование у гастроэнтеролога.

Если говорить о частоте обострений язвы желудка, то здесь все зависть от тяжести болезни:

1. Легкая форма характеризуется усугублением ситуации от одного до трех раз в год. Причем патология достаточно быстро купируется, признаки и эрозивные образования исчезают в течение 7-и дней.
2. При средней тяжести заболевания, обострения могут возникать как минимум дважды в год. Симптомы уже более серьезные, и зачастую даже грамотное лечение не может справиться с проблемой на протяжении двух недель и более. Воспалительные процессы охватывают практически все желудочные ткани, нередко сопровождаясь внутренним кровотечением.
3. Тяжелая форма язвы вызывает частые рецидивы, симптоматика ярко выражена, больной теряет в весе. При этом существует большая вероятность кровотечений, прорыва стенок желудка (перфорация), распространения патологии на близлежащие органы (пенетрация), а иногда и преобразования в рак.

Острая язва желудка с кровотечением или прободением особенно опасна, так как без экстренного врачебного вмешательства угрожает жизни человека. Летальный исход может наступить буквально в течение 2-3 суток, поэтому при малейших подозрениях на возникновение осложнений, необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.

Острая язва антрального отдела желудка поражает слизистую, функции которой направлены на стимуляцию образования обкладочных клеток, снижающих агрессивное воздействие желудочного сока. Кроме того, обострение нередко сопровождается кровотечением. Кстати, именно в антруме чаще всего возникают раковые образования, поэтому запускать лечение с такой локализацией крайне опасно.

Какой должна быть диета при обострении язвы желудка?

Правильное питание при обострении язвы желудка – это один из самых главных аспектов комплексного лечения. Очень важно соблюдать правильную диету, которую в индивидуальном порядке разрабатывает гастроэнтеролог. В общих чертах рацион больного выглядит следующим образом:

• В первые 2-3 дня употребляются жидкие супы с минимальным количеством жира, паровые блюда из мяса или рыбы (фрикадельки или котлеты), подсушенный (вчерашний) белый хлеб или размоченные сухари, молочные каши и кисель. Также для нейтрализации повышенной кислотности рекомендуется пить молоко.
• Начиная с 4-го дня, если в состоянии пациента наблюдаются значительные улучшения, допускается прием не протертого мяса, рыбы и вязких каш. Однако от наваристого супа, черного хлеба, жареных или жирных блюд, специй и, конечно же, алкогольных напитков, надо полностью отказаться.
• Примерно через неделю, когда больной идет на поправку, в меню при обострении язвы желудка уже можно включить некрепкий чай, свежий белый хлеб, картофельное пюре и другую разрешенную врачом пищу.

Питание при обострении язвенной болезни должно быть дробным. То есть, принимать пищу нужно небольшими порциями 5-6 раз в течение дня. Такой режим дает возможность существенно снизить пагубное влияние соляной кислоты на слизистую оболочку.

При острой язве желудка, диета соблюдается на протяжении как минимум 3-х месяцев. Если процесс выздоровления протекает нормально, гастроэнтеролог может обогатить меню больного дополнительными продуктами питания.

Соблюдая диету при язвенной болезни, также необходимо придерживаться температурного режима употребляемых блюд. Температура любой пищи не должна превышать 38-40 °C. Если у больного имеются проблемы с зубами, из-за чего он не может тщательно пережевывать еду, продукты нужно предварительно измельчать.

Нужно понимать, что диета при обострении язвы пищевода (желудка) в первую очередь направлена на активизацию регенерации уязвленной слизистой и нормализацию пищеварительных процессов. Несоблюдение врачебных рекомендаций может не только затянуть выздоровление, но и сделать полностью неэффективной назначенную терапию.

Обострение язвы – симптомы и признаки осложнений

Особенность язвенной болезни желудка заключается в том, что ее протекание носит волнообразный характер. Обострение длится, как правило, от 4-х до 12-и недель. Симптомы проявляются внезапно, и в подавляющем большинстве случаев выражаются в очень болезненных ощущениях. После соответствующего лечения болезнь переходит в стадию ремиссии, и может не проявляться несколько месяцев или даже лет.

Зачастую первые признаки обострения язвы становятся неприятной неожиданностью для человека, вообще не подозревающего о наличии болезни. Ведь по статистике у 30% больных глубокие ткани подслизистой оболочки поражаются без ярко выраженных симптомов. Хотя определенные основания для тревоги все-таки присутствуют практически всегда. Это может быть:

• Отрыжка (но не обязательно она является признаком язвы);
• Подташнивание после принятие пищи;
• Повышенный аппетит;
• Проблемы с дефекацией;
• Изжога;
• Плохой сон.

А вот при обострении язвы желудка, признаки приобретают более выраженные характеристики. После принятия пищи возникают сильные боли, а тошнота переходит в рвоту, после которой больному становится существенно легче. Именно поэтому некоторые люди принудительно провоцируют возникновение рефлекса. По этой же причине человек начинает худеть – невзирая на присутствие аппетита, больной из-за боязни болевых ощущений старается как можно реже кушать. Также к симптомам острой язвы желудка относятся запоры, которые доставляют не меньше мучений, чем боль.

Кстати, локализация болевых ощущений может подсказать, в каком именно месте образовалась язва. Если ноциперцепция возникает с левой стороны, значит, скорее всего, патология затронула кардинальный и субкардиальный отдел желудка. Когда симптомы обострения язвенной болезни проявляются справа, значит, повреждениям подвергся пилорический отдел. Атипичная боль в груди свидетельствует о поражении верхнего желудочного отдела.

В то же время при пенетрации или перфорации нередки случаи иррадиирущей боли, которая возникает совсем не там, где образовалась патология. Например, болеть может поясница или между лопатками, тогда как сама причина мучительных физиологических ощущений находится совсем в другом месте.

В любом случае, при малейших подозрениях на проблемы с работой ЖКТ следует сразу же обращаться к врачу, что поможет своевременно выявить болезнь и предотвратить возникновение критических осложнений.

Что делать при обострении язвы желудка?

Несмотря на то, что в свободном доступе достаточно рекомендаций по избавлению от обострений язвы желудка, лечение должен назначать только гастроэнтеролог. Нельзя полагаться исключительно на собственные познания симптомов, а уж тем более назначать самому себе прием каких-либо лекарственных препаратов.

• Во-первых, признаки обострения язвы очень схожи с симптоматикой таких заболеваний как панкреатит, холецистит, холелитиаз и даже инфаркт миокарда, поэтому бесконтрольный и неправильный прием лекарств может быть очень опасен.
• Во-вторых, в каждом конкретном случае схема лечения и дозировка тех или иных препаратов разрабатывается в индивидуальном порядке.
• В-третьих, только опытный врач сможет подобрать соответствующую диету, без которой любая терапия будет неэффективной.
• В-четвертых, обострение язвенной болезни может быть вызвано такими опасными явлениями как прободение или кровотечение, лечение которых должно проводиться исключительно в условиях стационара.

Лечение при острой язве желудка должно проходить в строгом соответствии с предписаниями врача. В частности, нельзя самому заменять выписанные медикаменты или добавлять новые. Также крайне опасно превышать указанную дозу, особенно при приеме болеутоляющих препаратов, которые, как правило, имеют очень много побочных эффектов.

Медикаментозная терапия при лечении обострения язвенной болезни желудка выглядит следующим образом:

1. Использование антибактериальных препаратов, с помощью которых угнетаются патогенные бактерии Helicobacter Pylori. Обычно назначают Метронидазол с Амоксициллином или Кларитромицин.
2. Применение лекарств, снижающих кислотность, благодаря чему ускоряется процесс заживления. Чаще всего это Ранитидин или Омепразол.
3. Назначение медикаментов обволакивающего действия, создающих над поверхностью патологического поражения защитную пленку. Наиболее используемые на сегодняшний день лекарства при обострении язвы желудка – это препараты висмута.

Однако следует понимать, что самое простое и эффективное лечение – это профилактика обострения язвенной болезни. Нужно придерживаться щадящего, но полноценного питания, по возможности свести к минимуму употребление алкогольных напитков, полностью отказаться от курения, избегать стрессовых ситуаций и больших физических нагрузок.